文档介绍：中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛体会
【关键词】中西医结合;带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹是皮肤科常见病,临床大部分患者经过治疗可很快康复,但部分中老年患者在皮损消退后遗留顽固性神经痛。单纯西药治疗效果欠佳,笔者运用中西医结合的方法治疗本病,取得满意疗效,现报告如下。
1 临床资料
一般资料本组共33例患者,其中男18例,女15例;年龄最大78岁,最小37岁,平均59岁。其中疱疹发生于胸背部者12例,发生于面部者4例,发生于项背部者8例,发生于腰腹部者7例,发生于大腿内侧2例。33例皆为疱疹消退后遗留神经痛。
治疗方法中药治疗:根据中医临床辨证,属气滞血瘀者以逍遥散加减。柴胡6g,当归10g,白芍30g,元胡(醋炒)10g,川楝子10g,青皮6g,桃仁10g,赤芍20g,炮山甲10g,甘草6g;属阴血亏虚者以一贯煎加减。熟地20g,当归10g,白芍30g,首乌15g,枸杞子10g,鸡血藤30g,丹参20g,麦冬10g,甘草6g。疼痛重者加磁石20g,珍珠母30g,生牡蛎20g。每日1剂,煎两次,分早晚两次服用。西药配以神经营养剂,痛重者酌情给予止痛剂。
治疗效果显效:疼痛完全消失12例,%。有效:疼痛明显减轻18例,%。无效:疼痛较治疗前无明显好转,%。%。
2 典型病例
患者,女,65岁。2009年4月17日就诊。患者曾患带状疱疹,现疱疹已消退,但于左胸第2~4肋间可见痂皮脱落后淡红色斑。现患者自诉病变处火灼样疼痛,夜间更甚,难以入睡,伴有心烦、口干、身热、手足心热、大便干、小便黄赤,舌质红干裂、苔少乏津,脉细数。证属阴血亏虚,经脉失养。治当以滋阴养血,柔经止痛为法。处方:熟地20g,当归10g,白芍30g,首乌20g,枸杞子10g,麦冬20g,元参10g,鸡血藤15g,川楝子10g,丹参15g,珍珠母20g,磁石15g,甘草6g。5剂,每日1剂。同服维生