文档介绍：自拟排石散治疗老年性泌尿系结石80例
【关键词】泌尿系结石;老年性;排石散
泌尿系结石为临床多发性、常见性病症。老年性是指年龄在60岁以上的患者,老年性患者由于自身生理、病理特点,更易发生本病。寻其病机,典型泌尿系结石多由自身调节功能紊乱,尿路感染、梗阻,而导致代谢产物集积,停留在肾、输尿管、膀胱、尿道而成。排石散是笔者从医30年的经验方[1],由鸡内金150 g,金钱草100 g,海金沙150 g,桂枝50 g,桃仁100 g,扁蓄100 g,瞿麦100 g,茅根50 g,滑石100 g,木通50 g,生地100 g,丹皮100 g,山楂150 g,猪苓150 g,白芍100 g,玄胡150 g组成。本病属中医“石淋”、“砂淋”等范畴;在治疗上虽然已从开放性取石向体外震波碎石发展,但难免对肾功能造成损害,老年性患者受传统观念影响及自身素质制约,大多不能接受,多倾向于中医保守治疗,我院2007年采用排石散治疗老年性泌尿系结石80例,疗效好,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料 80例按就诊次序收集,年龄60~70岁45例,70~80岁25例,81岁以上10例;肾结
石50例,膀胱结石25例,输尿管结石5例。病程最短7天,最长7年,以X线摄片、超声确诊为依据。
治疗方法用白开水400 ml,口服排石散20 g,每日3次,七天为一疗程,一疗程无效停服,必要时可临时肌注阿托品、杜冷丁。
2 结果
治疗标准参照文献[2]的治疗标准。治愈:砂石排出,病症消失,以X线摄片,超声检查无结石阴影。好转:以X线摄片,超声检查提示结石阴影缩小,或阴影下移,症状缓解。无效:临床症状增加,以X线摄片或超声检查,结石影无变化。
效果治愈58例,好转19例,无效3例,%。
3 典型病例
患者,男,75岁,腰腹痛7年,时发时止,近3天来腹腰痛渐增,痛及少腹,屈伸不利,小腹涩痛,口苦咽干、脉弦,~ cm多个强光团影,左肾积水,嘱服排石散5天,痛止,连服2个疗程痊愈。
4 讨论
现代医学认为泌尿系结石是肾、输尿管、膀胱结石的总称,多伴肾盂积水,结石的形成多由长期脱水、用抗酸药、高尿酸症、草酸盐尿症引起,产生机制虽然尚未明