前牙反牙合的治疗 PPT课件.ppt

文档介绍：前牙反牙合的治疗
Anterior Crossbite Correction
西安交通大学口腔医学院
口腔正畸教研室
(一)前牙反牙合的病因
遗传及先天因素:
特别是骨性下颌前突 mandibular prognathism
后天因素:
不良的喂养姿势
乳尖牙的磨耗不足
口呼吸
不良习惯:如咬上唇、伸下颌等
腭裂
(二)前牙反牙合的表现
咬合关系紊乱
颌骨发育和颅面关系紊乱
(三)前牙反牙合的分类
根据致病机理分
牙源性
骨源性存在三种可能:
1 上颌发育不足(maxillary protraction), 下颌发育正常
2 上颌发育正常,下颌发育过度(mandibular excess)
3 上颌发育不足,下颌发育过度
功能性
(三)前牙反牙合的分类
牙源性(crossbites of dental origin):
主要表现为个别前牙反合的存在,上下颌的发育正常,磨牙关系中性。侧貌软组织形态无异常。下颌可自行退至前牙对刃关系。
(三)前牙反牙合的分类
骨源性(crossbites of skeletal origin) :
因下颌发育过度(mandibular excess)引起的前牙反牙合,除表现前牙反牙合外,明显的存在下颌骨畸形的表现,下颌体长、下颌角钝,颏部明显前突,磨牙关系为近中。软组织侧貌呈凹面型。下颌不能自行退至前牙对刃关系。
(三)前牙反牙合的分类
骨源性(crossbites of skeletal origin) : 因上颌发育不足(maxillary protraction)引起的前牙反牙合,除表现前牙反牙合外,明显的存在着面中1/3凹陷,下颌骨形态较为正常,颏部前突不明显,磨牙关系可为近中,也可能为中性。软组织侧貌呈凹面型。前牙不可退至对刃关系。
骨源性(crossbites of skeletal origin) :
因上颌发育不足,下颌发育过度引起的前牙反牙合,具有以上两者的畸形表现,软组织侧貌呈严重的凹面型,颏部突出极为明显。下颌不能自行退至前牙对刃关系。
最后的诊断还要参考 X-线测量。
(三)前牙反牙合的分类
北京大学对骨源性的矢状分型
(三)前牙反牙合的分类
功能性(crossbites of functional origin) :
由于如乳尖牙的磨耗不足、下颌的习惯性前伸及牙合的因素等引起的假性下颌前突。此类患者的颌骨形态基本正常,张口时下颌的位置正常,而闭口下颌处于前伸位。前牙可退至对刃关系。