文档介绍：%80%6%糖尿病酮症酸中毒(DKA):是指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素不足明显加量,升糖激素不适当升高,造成糖、蛋白质、脂肪以至水、电解质、酸碱平衡失调而导致的高血糖,高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢酸中毒等的一个症候群。定义发病机理胰岛素不足升糖激素增加血糖上升脂肪酸增加细胞外液高渗大量酮体产生细胞内脱水、----诱因70%80%6%糖尿病酮症酸中毒----  : 烦渴、尿量增多,疲倦乏力等,   :食欲不振、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。  3. 呼吸系统症状   : 酸中毒时呼吸深而快。,由于呼吸中枢麻痹和肌无力,呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)。:脱水量超过体重5%时,尿量减少,皮肤粘膜干燥,眼球下陷等。如脱水量达到体重15%以上,由于血容量减少,出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。    : 有明显个体差异,早期感头晕,头疼、精神萎糜。渐出现嗜睡、烦燥、迟钝、腱反射消失,至昏迷,经常出现病理反射。1大量补液胰岛素治疗2纠正电解质紊乱及酸碱平衡3对症治疗4糖尿病酮症酸中毒----治疗原则入院方式:平车入院症见:神志嗜睡,精神差,呼吸急促,口干多饮多尿,胃纳差,全身乏力入院诊断:糖尿病性酮症酸中毒6%基本资料:周驰,男,19岁,于2016-7-1501:44入病房主诉:乏力3天,气促半天病情介绍70%80%6%现病史患者于3天前开始出现乏力,易疲劳,不愿意活动,近3天来乏力逐渐加重,于2016年7月14日中午开始气促,烦躁,神志嗜睡,遂于2016年7月14日23点左右来我院急诊科,急查生化八项血糖:,血酮:,血气分析提示:,考虑诊断糖尿病酮症酸中毒,予胰岛素控制血糖、补碱、补液等对症治疗,气促、嗜睡症状无明显改善,遂进我科进一步诊治。起病以来患者间有四肢肢端麻木感及排泡沫样尿,神志胃纳差,口干多饮多尿伴有全身乏力;无视朦;无怕热,多汗,心悸,手震;无发热、畏寒、寒战,睡眠一般,大便正常,:无家族史:父亲有糖尿病病史。入院一般情况体格检查:T:℃,P:124次/分,R:28次/分,Bp:116/62mmHgSpo2%:94%实验室结果:血糖Himmol//l血钾:::%跌倒评分:8分(中危风险)启用跌倒护理单。BADL评分:50分(中度依赖)护士予协助洗漱及穿衣,行走,上下楼梯入院护理评估全身乏力步态不稳