文档介绍：甲状腺全切术治疗弥漫性结节性甲状腺肿
【摘要】目的探讨甲状腺全切术治疗病变弥漫的结节性甲状腺肿的可行性。方法回顾分析59例已行甲状腺全切的复发性结节性甲状腺肿患者的临床和随访资料。结果术后短暂性喉返神经损伤136%(8/59),短暂性低血钙186%(11/59),短暂性足踝水肿119%(7/59);术后通过口服甲状腺素制剂能较好地维持血清中T3﹑T4水平。结论甲状腺全切术适用于病变弥漫的结节性甲状腺肿。

【关键词】甲状腺;结节性甲状腺肿;甲状腺全切术;并发症

Total thyroidectomy for the treatment of multinodular goiter

【Abstract】 Objective To investigate the feasibility of total thyroidectomy for the treatment of diffuse multinodular goiterMethods The clinical and follow-up data of 59 cases of patients who underwent thyroidectomy were analysed retrospectivelyResults Temporal recurrent laryngeal nerve palsy occurred on 136%(8/59) patients, hypocalcemia and ankle edema temporarily occurred on 18
6%(11/59) and 119%(7/59) patients after operation,respectively;taking thyroxin by oral can maintain serum T3﹑T4 at a good level after operation Conclusion Thyroidectomy is suitable for the treatment of diffuse nodular goiter

【Key words】 thyroid gland;nodular goiter; total thyroidectomy; complication

结节性甲状腺肿(结甲肿)是常需手术治疗的甲状腺疾病,但手术后有不同程度的复发率,尤其是病变较广泛的患者术后更易复发[1~4]。为探讨能否应用甲状腺全切治疗病变广泛的结甲肿,预防复发,笔者回顾分析了本院自1990年5月~2004年5月因结甲肿手术后复发,且因病变广泛而行甲状腺全切患者的临床和随访资料。

1 临床资料

11 一般资料患者59例,均为女性;年龄43~68岁,中位年龄52岁。既往经历一次手术者18例,其中一侧甲状腺部分切除7例,双侧甲状腺部分切除11例; 经历二次手术者32例,其中17例第一次行一侧甲状腺部分切除,第二次对侧复发后再行甲状腺部分切除,9例第一次单纯摘除一侧甲状腺肿块,同侧复发后再行甲状腺大部分切除,6例两侧复发后行双侧甲状腺大部分切除或次全切除术;经历三次手术者9例,三次手术均只单纯摘除两侧的甲状腺肿块。总的复发时间