文档介绍：血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死关系的研究
作者:董军立刘凤阁周俊娣
【摘要】目的:探讨同型半胱氨酸水平与脑梗死的关系。方法:选取80例脑梗死患者作为实验组,60例基本情况与实验组无显著性差异的健康者为对照组,测定各自血浆同型半胱氨酸水平进行对比。结果:脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平(17. 46±)umol/L与对照组(7. 82±)umol/L比较有显著性差异(P<)。结论:血浆高同型半胱氨酸水平是脑梗死的一个独立危险因素,值得进一步研究。
【关键词】血浆同型半胱氨酸;脑梗死
近年来,大量研究证明同型半胱氨酸水平(homocysteine, HCY)是导致动脉粥样硬化一个新的独立危险因素,可能是尚未被完全清楚认识、掌握的脑梗死的独立危险因素[1,2]。本研究通过检测80例脑梗死患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平,与60例健康对照者相比较,探讨Hcy水平与脑梗死的关系。
1资料和方法
:所有80例脑梗死患者皆为2007年11月-2009年3月的我院住院病人,男女比例为46∶34,年龄45- 79岁,平均(61±8)岁,全部病例均为发病5天以内的急性脑梗死患者,符合全国第4届脑血管病会议修订的脑梗死诊断标准,所有病例均经头颅CT或MRl证实。排除糖尿病、心脏病及肝肾功能不全者;健康对照组60例,男女比例为34:26,年龄43-78岁,平均年龄(
±)岁,均为我院健康体检者,无高血压、脑血管病、糖尿病、心脏病及肝肾功能不全等病史。两组受试者基本情况经检验无显著性差异。
:病例组和对照组的受试者在近二个月内均未服用各种影响同型半胱氨酸代谢的药物。病例组患者在入院后24小时内测定空腹血浆同型半胱氨酸水平,健康受试者测定空腹血浆同型半胱氨酸水平。
:应用荧光定量检测法测定血浆同型半胱氨酸含量,试剂购于济南杏恩生物科技有限公司,所有纳入研究的患者及健康对照者在空腹时抽取周围静脉血5 ml,抗凝后在1h内离心分离血浆,取血浆标本15ul按操作说明加入试剂,在主波长660nm下比色读数,根据公司提供标准定标,计算标本同型半胱氨酸浓度。
:所有数值资料的统计描述均用均数±标准差(x±s)表示,所有检验均为双侧假设检验,P&lt;。计量资料采用t检验,计数资料应用χ2检验,。
2结果
HCY检测结果脑梗死组为17. 46±,健康对照组为7. 82± umol/L,两组比较有显著性差异(P<)。
3讨论
同型半胱氨酸(homocysteine, HCY),属于含硫氨基酸,是甲硫氨酸循环的重要中间产物。其正常值为5-15
μmol/L。经过长时间的研究,大量的流行病学和临床研究已证实,高HCY血症是人群中脑血管疾病发生的一个新的独立的危险因素[2]。而且能够提示脑梗死患者动脉粥样硬化的严重程度[3]。
尽管目前众多研究结果显示高HCY水平是脑血管疾病的一个独立危险因素,但是高HCY血症致脑血管病变的确切机制尚不完全明确,目前考虑可能与以下几个方面有关:(1)高HCY促进血管平滑肌的增生:高HCY虽然抑制血管内皮