文档介绍：六味地黄丸治疗老年复发性口疮的疗效观察
【摘要】目的探讨六味地黄丸对老年复发性口疮(ROU)的疗效。方法采用六味地黄丸治疗老年ROU(阴虚火旺型),并对患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化及临床疗效进行观察,并与常规治疗组和健康者进行比较。结果两组患者治疗前CD3、CD4、CD4/CD8比率均显著低于健康(P<),CD8均明显高于健康组(P<);两组间相比无明显差异(P>)。观察组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8比率均明显高于治疗前(P<),与健康组相比无明显差异(P>),观察组治疗前后CD8无明显变化(P>)。对照组治疗前后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8无明显差异(P>)。两组治疗后总有效率存在显著性差异(P<)。治疗后观察组患者主要症状和体征均有明显改善,与治疗前相比具有明显差异(P<)。治疗后对照组患者:平均溃疡与疼痛自评分均明显降低,与治疗前相比有明显差异(P<);治疗后其各项躯体伴随症状均无明显改善,与治疗前相比无明显差异(P>)。结论六味地黄丸具有纠正老年ROU(阴虚火旺型)患者T淋巴细胞亚群的平衡失调,调节自身免疫功能,增强机体抗病能力的作用。
【关键词】老年;复发性口疮;六味地黄丸;治疗
复发性口疮(ROU)是口腔科黏膜病中发病率最高的一种疾病,患病率高达20%〔1〕,其发病原因至今尚不明确,目前有学者认为ROU属于自身免疫性疾病〔2〕,其复发与机体的免疫状态密切相关。本病迄今尚无特效疗法,西医治疗虽然可以延长间歇期,缩短发作期,缓解病情,却不能有效的防止疾病的复发,对患者躯体伴随的其他不适感也无理想的治疗方法。笔者2003年2月至2007年12月采用六味地黄丸治疗老年ROU(阴虚火旺型),并对患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化及临床疗效进行观察,旨在探讨中药对ROU患者免疫功能的调节作用及对临床症状的控制和改善作用。
1 材料与方法
病例选择选择在我院口腔科门诊就诊患者,符合《口腔黏膜病学》ROU 诊断标准〔1〕,中医辨证为阴虚火旺型的老年患者96例,其中男58例,女38例,年龄60~70岁。入选标准:①病史在5年以上,每月发作次数1次以上;②病损类型为轻型口疮和疱疹样口疮;③无其他口腔黏膜疾病及全身系统性疾病;④就诊前3个月内未使用过任何免疫类制剂,1个月内未使用过抗生素;⑤伴有耳鸣、腰酸腿软、少寐多梦、口咽干燥、烦躁易怒、潮热多汗等症状。排除标准:不能遵医嘱用药或不能定期复诊影响疗效判断者。入选病例分为2组,观察组48例,其中男29例,女19例,平均年龄(±)岁,平均病史(±)年,轻型病损28例,疱疹样病损20例;对照组48例,其中男29例,女19例,平均年龄(±)年,平均病史(±)年,轻型病损27例,疱疹样病损21例。另选35例健康体检者作为正常对照(健康组),其中男20例,女15例,年龄60~69岁,无系统性疾病和口腔黏膜疾病。各组患者入组时,在年龄、性别、病史、病情组成上差异无统计学意义(P>)。
方法观察组口服中药六味地黄丸(浓缩丸,河南宛西制