文档介绍：妊娠合并贫血孕期健康干预对妊娠结局的观察
【摘要】目的研究孕期健康教育预防妊娠合并贫血对妊娠结局的影响。方法选取我院2010年1月—2011年12月定期进行产检,住院分娩孕妇680例为对象,随机分成观察组合对照组,两组早中晚均进行血HB测定,观察组给予健康指导及小剂量铁剂,对照组进行一般产前检查。结果两组孕妇发生缺铁性贫血发病率明显不同(p<),妊娠期贫血与妊娠结局有明显关系。结论孕期健康教育干预及小剂量铁剂补充可明显减少孕妇贫血,改善妊娠结局。
【关键词】孕妇贫血健康教育妊娠结局
贫血是妊娠期最常见的合并症,其中以缺铁性贫血最多见。约占妊娠期贫血的95%。孕妇贫血不仅对母体健康有影响,而且对胎儿的正常发育有影响,可出现低体重儿,早产,甚至于死胎。因此,了解孕妇孕期贫血状况,给予健康指导,合理饮食,必要时补充铁剂,对提高出生人口素质,降低孕产妇并发症的发生有积极意义。
1资料与方法
—2011年12月在我院门诊进行产前检查有完整资料并在我院分娩的孕妇680例,孕妇孕前均无内外妇科疾病。随机分成观察组330例,对照组350例。
680例孕妇均在孕12周内首次测血红蛋白值,其后中孕,晚孕定期测定血红蛋白值。观察组从首诊开始定期给予健康指导,讲述缺铁性贫血原因,对孕妇及胎儿健康的影响,帮助其改善膳食结构,合理调节饮食,鼓励进食高蛋白,富含铁,叶酸,维生素类食物,嘱其日常进食西红柿,木耳,蛋黄,紫菜,动物肝脏,海带,红枣等。常规从孕20周后补充右旋糖酐铁50㎎日1次。对照组进行常规产前检查,不进行健康教育干预,定期进行血红蛋白值测定。观察两组缺铁性贫血发生率,比较贫血孕产妇与正常孕产妇发生母婴并发症的情况,评价健康教育干预对妊娠结局的影响。
《妇产科学》第6版中妊娠贫血的诊断标准(1)。轻度贫血HB91-100g/L,RBC(-) ×10⒓/L,中度贫血HB61-90g/L,RBC(-) ×10⒓/L,中度贫血HB31-60g/L,RBC(-) ×10⒓/L.
观察组330例中发生缺铁性贫血21例,%,对照组350例中发生缺铁性贫血242例,%。两组贫血发生率差异有统计学意义,(p<)。贫血对妊娠结局有明显关系。
表1 两组孕妇发生缺铁性贫血的孕周比较(n % )
组别例数孕12周孕20周孕28周孕32周孕37周合计
观察组 330 2 5 8 5 4 24 %
对照组 350 30 41 59 55 57 242 %1
P值< < < < < <
表2 两组孕妇与母婴并发症( n %)
组别例数产后出血妊娠期高血压疾病早产低体重儿
观察组 330 5 % 9 % 4 1..21% 3 %
对照组 350 15 % 36 % 11 % 16 %
P值< <