文档介绍：浅谈泌尿外科老年患者围手术期的心理护理
随着物质文化和生活水平的提高,人类平均寿命延长,外科接受手术治疗的老年患者的比例也逐年增加。但是,老年人特殊的生理和心理特点,使老年手术患者的复杂性、风险性远远高于一般患者,因此,做好老年泌尿外科患者围手术期的护理是保证手术成功、病人顺利康复、提高老年人晚年生活质量的重要措施。
1 术前心理护理
,常常产生消沉、焦虑、抑郁、固执、不满、好发脾气等不良情绪,因此患者一入院,我们就应该主动介绍病区的环境及规章制度,使老人感到有安全感,老年人往往就像小孩一样,与其沟通需以引导式的方法,循循善诱,主动接触,学会谈话技巧,与其谈话时,随时观察其情绪及思想变化,且态度和蔼,语言亲切,处处尊重老人,耐心倾听患者因病症而产生的心理障碍,由主治医生及专业护士向患者及家属说明手术的重要性,用成功的病例说明手术的必要性和良好的效果,还可以安排其他一些手术后恢复转好的老年患者同住一间病房,因为在他们的交流中可以无形中互相给予鼓励,使其更有信心对抗病魔。
,拖累子女或术后无人照料,经济方面存在困难等而表现为忧郁、焦虑,有时甚至拒绝手术,因此护士应做好与家属的沟通工作,还应掌握患者家庭情况,指导家属给予患者亲情支持,争取患者家属配合,发挥家庭对患者的支持作用,让患者感到温暖,解除其后顾之忧。
2 术中心理护理
手术过程中,巡回护士应随时观察病人的神情、表情,并主动向患者作自我介绍,问其感受,及时消除病人的恐惧感和不安感。术中患者清醒时,应避免讨论与病情和手术无关的话,不得与医生讨论与病情和手术无关的事情。手术室护士还应用暗示性语言,尽量减少不良刺激,以免影响病人的情绪而影响病情和手术的成功率。多关心、体贴患者,减少患者的不安感。保持患者体位舒适,经常询问患者有无不适,及时调整。可以适当运用肢体语言使患者处于放松状态,如轻握患者的手或按摩手术区以外受压部位等,使老年患者感受到自己被重视。
3 术后心理护理
,护士应及时告诉病人手术成功,已安返病房,并向家人及患者交代手术后注意事项,使患者感到心理上的安慰。
,抵抗力弱,免疫力低下,部分伴有心血管疾病、糖尿病,术后易引起血压及心肺功能障碍,术后患者返回病房,需要进行心电监测、吸氧,加强巡视,严密观察血压、心率、脉搏及血氧饱和度的变化,以及各种管道是否通畅,患者由于身体虚弱,术后疼痛等不适,情绪低落,不愿多说话,此时护士应该帮助病人缓解疼痛,病人术后疼痛不仅与手术部位、切口方式和止痛药的应用恰当与否有关,而且还与每个个体的疼痛值、耐受力和对疼痛经验有关,病人如果注意力过度集中,情绪过度紧张,就会加剧疼痛,意志力薄弱、烦躁和疲劳也会加剧疼痛。从环境方面来说,噪音、强光和暖色也会加剧疼痛。因此,护士应体谅病人心情,从每个环节来减轻病人的疼痛。
,总觉得手术后自己已经“元气大伤”,不能咳嗽、不能下床活动等,以至于产生一系列并发症,这时,我们要鼓励他们,使其基本的日常生活能够自理,而不再依赖于他人,鼓励病人自行咳嗽,告知其科学地咳嗽排痰的方法,根据病情鼓励老人在床上翻身,活动,然后床