文档介绍：瓜蒌薤白半夏汤方源张仲景《金匮要略胸痹心痛短气病篇》胸痹概念:是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻则仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重则疼痛如刺、如灼,如绞,严重者心痛彻背,背痛彻心。胸痹主证:瓜蒌薤白白酒汤胸痹重证:瓜蒌薤白半夏汤胸痹偏实:枳实薤白桂枝汤胸痹偏虚:人参汤胸痹轻证:茯苓杏仁甘草汤胸痹急证:薏苡附子散瓜蒌薤白白酒汤胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,瓜蒌薤白白酒汤主之。瓜蒌薤白白酒汤方:瓜蒌实一枚(捣)薤白半斤白酒七升上三味,同煮,取二升,分温再服。病因病机:阳微阴弦——上焦阳虚,胸阳不振;中焦停饮,阴寒内盛;痰饮上乘,胸阳痹阻不通寸口脉沉而迟:胸阳不振关上小紧数:脾胃有寒,肝经有热舌苔白腻:痰浊舌体小:心血不足方解君瓜蒌实──理气宽胸,涤痰散结,治胸痹胸痛之要药。臣薤白──温通滑利,通阳散结,行气止痛。佐白酒──行气活血,增强薤白行气通阳之功。临床应用:心、肺、胸胁冠心病心绞痛、支气管哮喘、肋间神经痛、胸部软组织损伤、非化脓性肋软骨炎等瓜蒌薤白半夏汤胸痹,不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。瓜蒌薤白半夏汤方:瓜蒌实一枚(捣)薤白三两半夏半斤白酒一斗上四味,同煮,取四升,温服一升,日三服。病因病机:阳微阴弦——痰饮(浊)壅塞较盛加半夏,加强祛痰散结之功,白酒用至一斗,日二服改至日三服临床应用:心、肺、肋间神经痛、乳腺增生枳实薤白桂枝汤胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之。枳实薤白桂枝汤方:枳实四枚厚朴四两薤白半斤桂枝一两瓜蒌实一枚(捣)上五味,以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,内诸药,煮数沸,分温三服。偏于实:阴寒痰浊偏盛。脉以阴弦为主。偏于虚:心胸阳气大伤。脉以阳微为主。枳实、厚朴——行气散结,消痞除满瓜蒌——豁痰下气,宽畅胸膈薤白、桂枝——通阳散结,平降逆气小结瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤均可治疗胸阳不振,气滞痰阻胸中之胸痹证。瓜蒌薤白白酒汤——以通阳散结、行气祛痰为主,适用于胸痹而痰浊较轻,以胸痛、喘息、短气为主要表现。瓜蒌薤白半夏汤——祛痰散结之力较大,适用于胸痹而痰浊较盛者,证见胸痛彻背、背痛彻胸,且不能安卧。枳实薤白桂枝汤——擅长下气降逆,消痞除满,适用于胸痹而气结较甚者,症可见胸中痞满而痛,气从胁下上抢心。。张仲景《金匮要略胸痹心痛短气病篇》。。是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻则仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重则疼痛如刺、如灼,如绞,严重者心痛彻背,背痛彻心,。阳微阴弦。上焦阳虚,胸阳不振;中焦停饮,阴寒内盛。。瓜蒌、薤白、半夏、。瓜蒌实─理气宽胸,涤痰散结;半夏—祛痰散结;薤白──温通滑利,通阳散结;白酒──行气活血,增强薤白行气通阳之功