胺碘酮转复房颤课件.ppt

文档介绍：胺碘酮转复房颤胺碘酮以III类抗心律失常药作用为主的抗心律失常药物兼具I、Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药物的电生理作用胺碘酮的电生理作用抑制窦房结和房室交界区的自律性减慢心房、房室结和房室旁路传导延长心房肌、心室肌的动作电位时程和有效不应期胺碘酮抗心律失常作用心房颤动、心室颤动房性心动过速、室速房室结折返性心动过速房室折返性心动过速胺碘酮转复房颤房颤的药物治疗策略转复房颤并维持窦性节律(节律控制)不转复房颤,控制心室率(室率控制)胺碘酮转复房颤需在短时间内转复房颤,静脉胺碘酮血流动力学稳定、已超过48h,口服胺碘酮房颤超过7天,药物转复成功率降低,常用作电复律的准备用药,静脉或口服胺碘酮增加电复律成功机会,复律后减少房颤复发胺碘酮转复房颤—具体应用静脉使用必须给予静脉负荷量,随后静脉维持。单纯静脉滴注不能在短时间内发挥作用静脉胺碘酮的使用最好不要超过3-4天应选用大静脉,最好是中心静脉给药胺碘酮转复房颤—具体应用静脉用药5-7mg/kg静脉注射30-60min,-(2008胺碘酮抗心律失常治疗应用指南)150mg,10分钟以上静脉注射,~1mg/min静脉维持(心房颤动的诊断与药物治疗中国专家共识)胺碘酮转复房颤—-,直至总量10g院外患者600-800mg/d分次口服,直至总量10g(2008胺碘酮抗心律失常治疗应用指南),7天,,,qd维持(心房颤动的诊断与药物治疗中国专家共识)