文档介绍：学医感悟,一句经典,回味无穷(话虽不长,但涓涓细流,字字珠玑,句句经典,以将汇聚成海,润人心田,受益终生。是经典,但不绝对)“上肺结核,下肺炎症,骨折就象掰断的棍,遇上疑难病,不要误人命,管他肿瘤还是癌症,交给上级医院去搞定......”这句是一些基层普放医生的写照。推拿医生须琢磨:骨与骨之间。“骨纤”好比大姑娘的脸,变化多端、形态多样。只要有“空气支气管征”病变必定累及肺实质。隐形骨折须注意:皮质双边征、骨小梁重叠征,关节间隙异常现象。鞍上囊性占位伴钙化----颅咽管瘤。液平面不只是肠梗阻。还可见腹泻。星形细胞瘤,中囊中结节。血管母细胞瘤,大囊小结节。髓母细胞瘤,小囊大结节。白靶征、黑靶征--脑囊虫病。龟背征---肝血吸虫病。牛眼征——肝转移瘤。肝血管瘤强化方式:“农村包围城市”。间质性炎症发生的解剖部位:肺间质+肺实质。而非仅发生在肺间质,说间质性肺炎以与仅发生在肺实质病区别。如顶叶白质区看见片状异常信号,鉴别脑梗塞病灶还是脑白质变性,请用弥散扫描鉴别。肺部多形态病灶,若有树芽征,对结核有诊断意义。有关肺段CT定位:①主动脉弓居上中,上叶五段全选中,②右肺动脉层中间,三叶皆有却难辨,③下肺静脉似须飘,中舌两下各半挑。软组织肿块程度明显大于骨质破坏的,没有肿瘤骨和骨膜反应,考虑淋巴瘤;四不象的考虑淋巴瘤;骨质破坏,广泛的软组织肿块兼有反应性骨的硬化且这种硬化常是不连续的是淋巴瘤的特点;相对轻的骨质破坏改变+绝对大的软组织肿块(此肿块还得密度均匀,不大会坏死)+老年男性=骨淋巴瘤。骨肿瘤四肢好发部位___靠近膝,远离肘。骨肿瘤良恶性鉴别:破坏周围少成骨,;反之良性。骨髓炎:哪里有骨质破坏哪里就有骨质增生,哪里骨质破坏最明显,哪里骨质增生就最明显。骨软骨瘤:与母骨皮质相连髓质想通。瘤骨:上不接天,下不接地(与骨膜新生骨的鉴别)。瘤软骨钙化:为粉笔在黑板上画个圈(瘤软骨钙化常见为环形钙化)。前列腺的增生和炎症区别是:增生内外腺分界明显,炎症分界不明显。同病异影,异影同病。铺石路征——肺泡微石征(克隆氏病、肺泡蛋白沉积症)。暴风雨征——肺脂肪栓塞。双管征——胰头部占位。哑铃征——椎体旁神经源性肿瘤。鸟嘴征、胡萝卜征——贲门失弛缓征。附件区层流征——子宫内膜异位征(巧克力囊肿)。旋窝征、揽绳征——肠扭转。同心圆征、鸟嘴征——肠套叠。鹅卵石征——肠淋巴瘤。笔杆征——肠多发小息肉(十二指肠肠系膜上动脉压迹)。剪影征、空气支气管征——肺内炎症。剑鞘样气管——慢阻肺。支气管双轨征——慢阻肺、支气管扩张。印戊征、卷毛征——支扩。分叶征、毛刺征、蟹足征、兔耳征、空泡征、晕征、后壁空洞征——肺癌。三阻征(阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、阻塞性肺气肿)——中央型肺癌。炎症征、枯树枝征、血管强化征——细支气管肺泡征。新月征、报球征、暈征——肺内真菌感染。帆征——小儿正常胸腺表现。横S征(反S征)——肺癌。界面征(支气管袖套征)——简直性病变(间质性肺水肿)。树芽征——细支气管炎、肺结核支气管播散。毛玻璃样征——早期周围型肺癌、细支气管肺泡癌视神经轨道征——视神经鞘脑膜瘤。脑膜尾征、白质塌陷征——脑膜瘤。树上挂果征——多发肝转移瘤。不能用肺部病变解释的阴影可以考虑胸膜改变。小膀胱,泌尿系结核。心脏右缘双房影,左缘四弧征,风湿性心脏病二尖瓣狭窄。肺门残根症,肺