文档介绍：淋病(gonorhea)是由淋病双球菌感染引起的一种泌尿生殖系统传染病,主要通过11传染,好发于青壮年,为我国性传播疾病中发病率最高的疾病。[病原菌]淋病奈瑟菌,它是一种革兰氏双球菌,在潮湿、温度35-36℃度的条件下适宜生长,淋球菌对外界理化因素的抵抗力差,在完全干燥的环境中只能存活1-2小时,附着于内衣裤能存活10-24小时,在常用消毒剂或肥皂液中数分钟就能使其灭活。淋球茵耐药菌株:由于细胞染色体的突变和随着抗生素的使用,特别是不合理的用药,逐渐产生耐药菌株,目前已知有耐青霉素淋球菌株及染色体介导的耐药菌株。[传染途径]1、通过性接触传染:主要是通过性交或其他性行为传染。淋病几乎都是由性交接触引起的,淋病也可由性交直接感染,也可由其他方式感染。(间接传染):此种情况较少,主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等均可传染,特别是女性(包括***),因其尿道和生殖道短,很易感染。新生儿经过患淋病母亲的产道时,眼部也可引起新生儿淋菌性眼炎,妊娠期妇女淋病患者可引起羊膜腔内感染,包括胎儿感染。[临床表现]-10天,平均3-5天,女性可稍长。:急性期主要表现尿道炎症状,尿道口红肿,发痒,疼痛,患者尿频,尿急,尿痛,排尿困难,总有尿不尽之意,尿道分泌物最初为稀薄粘液,1-2天后为粘稠黄色的脓液,由于脓液的刺激,尿道口外翻,龟头红肿,行动不便,走路呈躬腰状;有的患者可有发热,乏力,纳差等全身症状。急性期不经治疗,1-2周减轻,一月后可基本消失。急性期未经治疗或治疗不当,或酗酒、***过度伴贫血、结核等体质较差者,大部分患者将发生后尿道炎,症状多不如急性期明显,主要表现为尿道刺激症状,如尿频、尿痛、尿意窘迫,阴部坠涨感,酸痛不适等。男性淋病可合并前列腺炎,精囊炎,附阜炎,尿道球腺炎等,由于炎症反复发作,使尿道疤痕狭窄,部分患者发生输精管狭窄,可造成不育症等。;常侵犯宫颈、尿道、尿道旁腺等,自觉症状多不显著而易被忽视,临床可表现为白带增多,下腹坠痛,尿道炎症状轻重不等,患者尿频,尿急,尿痛,尿道口红肿;宫颈红肿,有触痛,官颈口有脓性分泌物。女性淋病可合并前庭大腺炎,盆腔炎,子宫内膜炎,输卵管炎等,由于炎症反复发作,输卵管疤痕狭窄,可造成继发不孕症。淋病的预防淋病的诊断(一)淋病的实验室诊断目前较简便而实用的是涂片和淋菌培养。急性淋病直接涂片检查到多形核白细胞内革兰氏阴性双球菌即可成立诊断,其阳性率可达95%,患者宫颈分泌物中检查如找到典型的细胞内革兰氏阴性菌也可成立诊断,但女性宫颈和***中杂菌很多,有的杂菌很像淋球菌给诊断造成困难,因此女性患者及症状轻或无症状的男性患者均以作淋菌培养检查为宜。根据菌落形态、菌落氧化酶试验阳性和从菌落涂片淋菌形态作出诊断,必要时可作糖发酵试验及荧光抗体检查加以确诊。对淋菌培养阴性、病史及体征怀疑淋菌感染者,亦可应用多聚酶链式反应(pcr)检测淋菌dna以协助诊断。(二)淋病的诊断中医常把淋病分为三型治疗,即湿热下注症、湿热瘀阻症及肾气虚弱症。1、湿热下注症者即早期无合并症的淋病。发病急,尿道肿胀,尿道口红肿,有黄色脓液流出,尿频,尿急,尿痛,妇女白带骤增,脓样腥臭,***奇痒。可伴有发热、局部淋巴结肿大、不香、舌红、苔黄