文档介绍：瑞芬太尼的药理特性及其临床应用瑞芬太尼的药理特性及其临床应用宜昌人福药业宜昌人福药业市场部市场部??宜昌人福药业有限责任公司宜昌人福药业有限责任公司人福科技人福科技阿片类药应用现状阿片类药应用现状??世界范围内麻醉性镇痛药消耗量日益增世界范围内麻醉性镇痛药消耗量日益增加加??我国因管理政策偏严、医务人员顾虑,我国因管理政策偏严、医务人员顾虑,麻醉性镇痛药消耗量远低于发达国家和麻醉性镇痛药消耗量远低于发达国家和其他发展中国家其他发展中国家??哌替啶使用量逐年减少哌替啶使用量逐年减少??吗啡和吗啡和芬太尼芬太尼使用量逐年增加使用量逐年增加瑞芬太尼的发展史瑞芬太尼的发展史??芬太尼芬太尼((FentanylFentanyl)) 1960 1960年年??舒芬太尼舒芬太尼((SufentanilSufentanil)) 1974 1974年年??阿芬太尼阿芬太尼((AlfentanilAlfentanil)) 1976 1976年年??瑞芬太尼瑞芬太尼19931993年年临床试验临床试验??19961996年年美国临床批准美国临床批准??德国临床批准德国临床批准国产瑞芬太尼国产瑞芬太尼??是是宜昌人福药业有限责任公司引进宜昌人福药业有限责任公司引进国外先进技术而研制生产的新一代国外先进技术而研制生产的新一代麻醉性镇痛药麻醉性镇痛药..??20022002年年11月月~~20022002年年55月临床试验月临床试验??20032003年年33月正式临床应用月正式临床应用瑞捷瑞捷??国产瑞芬太尼国产瑞芬太尼??通用名:注射用盐酸瑞芬太尼通用名:注射用盐酸瑞芬太尼??商品名:瑞捷商品名:瑞捷??英文名:英文名:RemifentanilRemifentanil Hydrochloride Hydrochloride for Injectionfor Injection??是是一种白色或类白色冻干粉末一种白色或类白色冻干粉末,,剂型剂型有有1mg ,2mg1mg ,2mg和和5mg 5mg . . 瑞捷瑞捷??二十一世纪的阿片类药物二十一世纪的阿片类药物注射用盐酸瑞芬太尼注射用盐酸瑞芬太尼?盐酸瑞芬太尼是芬太尼家族新一代的超短效麻醉镇痛药,为μ阿片受体激动剂,镇痛作用强?作用时间短,停药后5~10分钟消失,与持续输注时间无关?瑞芬太尼在体内是通过非特异性酯酶代谢的,重复或持续输液在体内无蓄积?给药剂量和速度可根据麻醉深度和手术的需要快速而精确地调整快速的、非特异性的酯酶代谢?本品代谢不依赖器官功能,故肝、肾功能不全不会影响其作用持续时间,肝、肾功能不全病人应用本品时无需调整剂量?代谢作用与患者性别、年龄、体重及肝、肾状态无关?在2~12岁的儿童中,代谢与成人无异。药物代谢不受病人体内非典型胆碱酯酶的影响??宜昌人福药业有限责任公司宜昌人福药业有限责任公司人福科技人福科技肝肾功能不全病人无需调整剂量肝肾功能不全病人无需调整剂量对肝肾功能影响小对肝肾功能影响小术后术后55~~10min10min苏醒苏醒术后恢复迅速术后恢复迅速给药剂量和速度可根据麻醉深度和手给药剂量和速度可根据麻醉深度和手术的需要快速而精确地调整术的需要快速而精确地调整静脉滴注容易控制静脉滴注容易控制独特的体内代谢方式(酯酶代谢)独特的体内代谢方式(酯酶代谢)无蓄积作用无蓄积作用55~~10min10min作用消失作用消失作用消失快作用消失快在人体内在人体内1min1min左右迅速达到血脑平左右迅速达到血脑平衡衡起效迅速起效迅速瑞芬太尼的镇痛作用与芬太尼相似瑞芬太尼的镇痛作用与芬太尼相似药效强药效强注射用盐酸瑞芬太尼的特点注射用盐酸瑞芬太尼的特点临床麻醉镇痛的需求临床麻醉镇痛的需求注射用盐酸瑞芬太尼注射用盐酸瑞芬太尼————麻醉镇痛的理想选择麻醉镇痛的理想选择常见麻醉科用药的t1/2 Keo和其单次注射后作用的达峰时间药物达峰时间(min)T1/2Keo(min)