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麻醉科过敏性休克抢救流程.doc

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麻醉科过敏性休克抢救流程.doc

上传人:yzhluyin1 2019/8/26 文件大小:68 KB

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麻醉科过敏性休克抢救流程.doc

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文档介绍

文档介绍:%—,此剂量可每15—20分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是1~2ml。肾上腺素是救治本症的首选药物。,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(~5ml封闭注射)。***或异丙嗪50mg肌注。~10mg静注,继之以氢化可的松200~400mg静滴。,剂量5mg/kg。,维持呼吸道通畅。以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤,在抢救中应强调两点:一是迅速识别过敏性休克的发生;二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅。7、经以上处理后,病情不好转,血压不升时,需及时建立输液通道1~2处,以补充血容量,并及时静脉给予抢救药物。因血管活性物质释放,使体内血浆广泛渗出,血液常有浓缩,使血容量减少,可于30~60,内快速静脉滴入500~1000ml首选5%葡萄糖生理盐水,继而可用低分子右旋醣酐。如血压仍不回升,可考虑应用升压药,如多巴***、阿拉明、去甲肾上腺素等。8、休克伴气管痉挛时,、地塞米松10mg、50%GS20ml,继而静滴10%GS500ml、、地塞米松10mg。9、心脏骤停时,%肾上腺素1毫升,并进行胸外或胸内心脏按摩术。10、纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱。11、立即报告科主任、医务科、业务院长输血反应处理预案1、识别输血反应:输血时应遵循先慢后快的原则,输血的前15分钟要慢,并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据需要调整速度。一旦出现异常情况应立即报告医师处理。2、,可减慢输血速度或停止输血,经对症处理后情况好转者可根据医嘱继续输血,注意严密观察;,立即停止输血,更换输血皮管,改输生理盐水;,进行积极抢救治疗的同时,进行必要的核对、检查,封存血袋及输血器,并抽取患者血样一同送输血科检验。、一般情况和抢救过程。并跟踪患者病情变化和各项检验结果。,上报输血科。反应严重者需上报医院不良反应事件。,如患者、家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存,必要时送检。,共同查找原因,落实改进措施。3、,将血液轻轻混匀后(严禁加热与剧烈震荡),严格按照无菌操作技术将血制品用标准输血器输给患者。,不得同时加入任何药物一同输注。多袋输注者,中间用生理盐水冲净输血器后,再输注另外一袋血液。,输血的前15分钟要慢,严密观察病情变化。,不能保存在临床科室,血液出库30分钟不能退回。血液一经开封,不能退换。处理流程立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严峻反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科心脏骤停抢救流程指突然发生的心脏有效排血量为零的状态,多见于心脏病,也见于其他系统疾病如窒息性哮喘、