文档介绍：撼要石杉碱甲对全麻苏醒期认知功能的影响及作用机制在窳醉苏龌后持续数小时。诘ḿ钭裕ν淮ゴΡ患铛ッ杆猓珹饕4嬖谟—周龄健康、清洁缓狣坌苑蚴篦蓿蠱暄定位靛行憨训练,每天训练危天。第异丙酚麻醉组给予异丙酚痥皇技罴椎图亮孔橄雀枰毂/,翻正反射恢复后给予石杉碱甲痥皇技罴字屑亮孔橄雀枰毂厉给予石杉碱甲/;空自缀给予等容量生理盐水后备用。异丙酚麻醉组、接受全身脉酹的老年手术患者在意沮恢复后相当长的‘段时间里,往往会出现术后记忆力和集中力下降的智力功能退化,表现为焦虑、人格的改变及阂涫损,严重者小现精神错乱、躁动,导致恢复延迟。近年来,随着对麻醉药理的深入研究,聪多的学者支持胆碱能神经递质功能抑制或减退是全麻苏醒期认知障碍发屯的最终共同通道:悄阅诠惴悍植嫉闹匾I窬葜剩瑃爱参与记忆与认知功能,而老年人大脑皮层聪碱麓神经元数篷与形态学发生了运行性变。老年衣示低嘲暌亍性交使得该系统容荔受劐包撬抗疆藏药物在内豹渚多药物熬影响,导致秘经功毵失乎簿,扶羲海凰鸷θ现9O疾蠓瘛②し选掺っ选哦瞍安定、异蕊酚、芬太尼等在内豹全麻药物可攘的头牛米刺神经冗和神经一肌肉的接头处,其活性可被的胆碱酯酶抑制荆所抑制,本研究旨在采用胆碱酯酶抑制剂来促逊全麻苏醒期认知功能的恢复。目的:研究石衫碱甲对老年患者全麻苏醒期认知功能障礴的影响及其丰凡制。动物实验承迷窖记录各太躐魏逃避漤拔划;第於淮笳缢婊殖缀:异隳酚麻醛级、石杉碱甲低剂疑组图琳兆椋琻、石杉碱甲趿孔中剂量组,⑹技罴赘呔A孔高剂最组,涂瞻鬃8鞫懈骨桓痥蟾枋技罴,痥皇技罴赘哓吡孔橄雀栉璞/,石衫碱甲各剂量组大蔽在酾正反辩恢藏后舛ù篦啾苴咔避蚵础M瓿蒑中由大学碗共孜石辛乎碱甲列金麻莽醒期让知功能的嚣响厦伟糟杌制
碱酝酶漆色,并裂嗣诗筵罄枷穹朱嘞低巢饬堪牯趺告蛐耘站宋:蹙好遴避潜伏麓有明显差异;瑟瑟跑玻,磊杉碱甲低裁量缰与异嚣酸瘸酪缰无差异,低剂量缀、空白组大鼠额叶皮质逸的活性乙酰腮碱酯酶密度并无明显差异,石杉临床研究名拟接受全身麻醉复合连续腰麻的老年手术病人随机分为二组,;于全麻前、给药后两个时点溅定三缀瘸人藏脊滚熬碱蘸酶活性;给药五叶匀祓闍进:评分。续象:给药后∈比椴∪四约挂篈含曩较麻醉前均明显,椴∪垒麻苏鼗期诀氯功筑谔分呈受稳关;绘药螽眑篷病天簸垮滚盍簿水迷宫测试后,每组大鼠各取唬杆俣贤反λ溃竽云ぶ蔛ǖ度值。锸果:;。幌冉希煜ぜ鸩痉臁⒋筺衫碱军碱甲中、高剂量组大鼠额叶皮质区的活性密度明显低于其它三组一,褒裁董缝较审裁量更低。爨。茺煮瘸天采溪连续骚瘫复合全巍瘩酶:豢蘩ńⅰ烨僭。蝗胧术室后,行┐讨胪は虑幌:常规全麻快诱导缀口气管插管,麻醉方法及药物种类无蔑异;术毕送入麻醉恢复室。予手术结袁藏琹绥癞入接受石由躐譬/蚕ネ莅辏琹焓杉甲/组生研嗡。于全麻前、给药后两个时点采用高效澈相色腑脊液棵飨岳胗贗组.、,明显低于组、∪.组满人全麻后的评分高于、ò招寻陈垂﹁福痴豯在于石杉城擎对中中出大攀颈宦畚石群碱串艇垒酶算鹾耩城知功能的彩晌盈捧描执捌‘
隙乙酰胆碱含蔗增加,中枢胆碱能神经功能得到改善。枢胆碱酪酶有喇显的抑制作用,减少乙酰胆碱的分解代谢,使巾枢神经无突触间技罴锥灾惺嗟ḿ畲赣忻飨缘囊种谱骶ǎ适蓖庵懿诩钅芄凶饔们微,用于全麻苏酵麓可德进认知功雒恢复,有稍于老年患者的、然指础关键谪疆躐翡酶糖制裁,匿衫溅荦,谈翔功缝,导露酚中山犬掌碗:士学位论文百杉碱甲辩争酶苏静涮试知功畿的影响及作搿杭割
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前言全麻苏醒期的认知障碍的表现及危害接受全身麻酹的老年手术患者在意识恢复后相当长的一段时间里,往往会出焦虑、人格的改变及记忆受损,严重者出现精神错乱、躁动、不配台治疗,导致恢鬟延迟、医护人员负擒加重。该并发癌具有几个特征:一是年龄分布上阻大予认知功熊,』、时内可完全恢复至术藏水平,仅有极少数瘸人发展成为永久性的损乙蘸疆躐与认躲功糍乙酸胆碱,是魑悫广泛分声鲍重要事孛经递囊,主要参与记