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吉西他滨联合奥沙利铂治疗
晚期胰腺癌临床观察
洪国标、
绍兴市/.民医院,浙江绍兴
摘要目的观察吉西他滨联合奥沙利铂组成的方案治疗晚期胰腺癌的有效性和安
全性。方法晚期胰腺癌例,应用/静滴分钟,,;/静滴小时,天,天,
天重复。至少接受个周期的化疗,按照标准进行评价。结果例均可评价疗效,客观有效率.%,
临床受益疗效分别为疼痛缓解率.%,行力状态改善率.% ,体重状态改善率.%。主要不良反应为骨
髓抑制、外周神经毒性及胃肠道反应,无治疗相关性死亡。结论吉西他滨联合奥沙利铂组成的方案治疗
晚期胰腺癌近期有效率较高,毒性较低,值得临床推广应用。
关键词吉西他滨奥沙利铂晚期胰腺癌联合化疗
胰腺癌是恶性程度很高的消化系统肿瘤,其发脉滴注。
病率有逐年上升的趋势,由于位置深在,起病隐匿, . 评价标准
就诊时%已是晚期。化疗是晚期胰腺癌重要的.. 临床疗效近期客观疗效按照抗肿
治疗手段,但目前临床疗效还不令人满意,预后很瘤药物疗效标准年,分为完全缓解、部
差,故寻找新的治疗方法或有效的治疗模式是重要分缓解、好转、稳定和进展。疼
的临床课题之一。作者应用奥沙利铂联合吉痛疗效评价分为完全缓解、部分缓解、轻
西他滨组成的方案治疗晚期胰腺癌度缓解、无效。化疗过程中,每个周期
例,取得满意效果,现报告如下。评价疗效次。疾病无进展时间为白化疗开
始至肿瘤病灶出现进展的时间。生存期为化疗开
资料与方法
始至死亡或失访的时间。
. 一般资料年月~年月,本院.. 临床受益反应对疼痛、体力状况
收治的晚期胰腺癌患者共例,其中男例,女及体重变化做出评估,其评判标准为凡符合下列任
例;年龄~岁,中位年龄岁。何一项指标持续周以上,并无任何一项恶化
评分:~分,平均分。所有病例均经手者,定义为临床受益:疼痛缓解:镇痛药用量减
术和病理检查等证实为Ⅲ~Ⅳ期胰腺癌,并已失去少/%或疼痛强度减轻/%;体力状态:按
根治手术的机会,其病理类型为导管腺癌例,腺评分标准改善分;体重变化:如疼痛程
泡细胞癌例及黏液表皮样癌例。根据主诉疼痛度及体力状况均稳定,治疗后体重增加≥% 除外
程度分级法分为:级腹痛无,级腹痛体腔积液、体液滞留的重量。
例,级腹痛例,级腹痛例,级腹痛例。.. 随方晴况全组患者均获随访,随访时间~
所有病例血清—均明显升高,平均值为± 个月,末次随访时间年月。
/。有腹部或等影像学检查的客观. 毒性反应按抗癌药急性与亚急性毒
临床疗效评价指标。性表现与分级标准进行评价,分为~Ⅳ度。
. 给药方法/静脉滴注分
结果
钟,第天,天;/静脉滴注小时,
第天,第天,天为个治疗周期。所有患者. 客观疗效全组例均可评价,共进行
给予常规止吐药物格拉司琼,化疗前分钟静周期化疗,其中周期例,周期例,周期
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浙江实用医学年月第卷第期
例,周期例,化疗个周期后第一次评价疗西他滨是近年研制的新的嘧啶类似物,为核糖核苷
效为: 无, 例.%; 例还原酶抑制剂,掺合入并导致链终止,细
.%;例.%;例.%。胞死亡.,已被美国批准作为治疗胰腺癌的
中位为.±.个月;个月生存率.% 金标准药物。年等报告