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精神科老年抑郁症患者实施护理干预效果研究.doc

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精神科老年抑郁症患者实施护理干预效果研究.doc

上传人:小博士 2019/9/2 文件大小:76 KB

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文档介绍

文档介绍:精神科老年抑郁症患者实施护理干预效果研究蒙艳(广丙柳州市社会福利医院广丙柳州545006)【摘要】目的探讨针对精神科老年抑郁症患者特点实施护理干预的效果。方法对42例老年期抑郁症患者采用Yesavage老年抑郁量表测试和生活事件量表调查。结果经过针对性护理干预患者认知障碍、焦虑、体重减轻和睡眠障碍有显著改善,躯体不适、阻滞、日夜变化、绝望感有改善。结论有针对性的护理干预能有效改善患者认知、情绪、睡眠等障碍,提高老年抑郁症患者治疗依从性,有效缓解病情,。【关键词】精神科老年抑郁症护理干预【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)33-0216-02抑郁症是一种高患病率、高复发率、高疾病负担及高***死亡率的严重精神疾病[1],是老年人最常见的精祌障碍。据世界卫生组织统计,老年期抑郁症占老年人口7%〜10%,患有躯体疾病的老年人,其发生率可达50%[2〜3】。主要表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍[4】、思维迟缓和思维内容障碍、躯体不适等。病人有治疗的要求但很少有精祌病性症状,生活一般不受严重影响,但病情较长,,严重的可导致***[5]。做好老年抑郁症患者的护理对提高老年人的生活质量有十分重要的意义。针对老年抑郁症的特点,我们在精祌科临床中结合治疗,釆用针对性的护理干预措施,收到良好的临床效果,总结护理体会供大家探讨。,其中男性21例,女性24例,平均(±)岁。-3)中抑郁症诊断标准[6],汉密尔顿抑郁量表(HAMD)>20分p],排除脑器质性、躯体性疾病所致的抑郁状态。,并对出院的患者用Yesavage老年抑郁量表测试其好转度。,本组患者最近一年内有生活事件者29例(占64%),两种及两种以上生活事件16例(占36%)。在调查的65项生活事件中家庭问题诱发的23例(占51%);躯体疾病诱发的25例(%);丧偶后鳏(寡)居者10例(占22%);经济窘迫诱发的6例(占13%);人际关系紧张诱发的10例(占22%)。:由重度抑郁转至正常为显效18例(占40%);由轻度好转至正常或重度好转至轻度为奋效25例(%),无好转为无效2例(%)。:精神科老年抑郁症病人普遍存在特点包括:①情感障碍:病人常用“没有精神”、“心里难受”“没意思”等主诉表达抑郁体验。抑郁心境长期存在,多伴发焦虑,占70%左右。②躯体症状:老年抑郁症具冇情感症状向躯体症状转化的倾向。疑病及躯体不适主诉多,占70%左右。③思维障碍:老年期抑郁症的病人可出现妄想,主要有疑病/关系妄想、贫穷妄想、自罪妄想、被害妄想等,占30%左右。④意志和行为障碍:老年抑郁症患者可产生病理意向活动、***企图和行为,约占60%左谷。⑤认知歪曲及功能减退:Beck的认知理论[8]认为抑郁症患者存在显著的认知歪曲,同时往往有记忆力减退,计算、理解和判断能力下降等。,重视病人的主诉,