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老年股骨骨折术后护理.doc

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文档介绍:老年股骨骨折术后护理张方(沈阳医学院附属第二医院辽宁沈阳110011)【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)04-0238-01因老年人骨质变脆而且疏松,受轻微的外力,如滑倒坐J也或下肢急速扭转,即可引起骨折。老年人股骨骨折部位多见于股骨颈及股骨粗隆间。做好术后护理及正确指导功能锻炼直接影响术后的成功率。木人于2009年1月至2012年1月共收集我院手术治疗老年人股骨骨折76例资料。现将老年人股骨骨折术后的护理体会总结如下。临床资料木组76例,男56例,女20例,60-88岁,平均71岁。均为新鲜股骨骨折患者,其中行人工股骨头置换术60例,行人工全髋关节置换术16例。住院时间13-62d,平均24d。四肢各关节被动活动正常,均取得满意效果。,常伴有心脑血管、肺部疾病,尤其骨折后人员发生各器官功能衰退,因此,应了解患者的整体情况,密切观察患者的体温、脉搏、血压、呼吸及意识等情况,尤其要注意生命体征以及全身情况的观察,防止因骨折手术加重患者的原有疾病。,患者疼痛剧烈,可及时用药止痛,预防并存病的加重。同时注意体位的变化及牵引的调节,保持正确、舒适的体位,抬高患肢,利于静脉血的回流,避免患肢的肿胀而引起的胀痛。,如行人工全髋关节置换术后,患肢需制动2〜3周,方法有牵引和穿石膏鞋,患肢抬高30°,成外展中立位。禁止内收、外旋或盘腿动作。①皮牵引和骨牵引是股骨骨折常用的牵引方法[1]。②牵引力:皮牵引重量不宜超过5kg。骨牵引者,其牵引重量视情况适当调节,维持量一般为体重的1/、视察1次,发现卧位或者牵引无效及吋纠正。,因环境的改变,疼痛的原因,常产生孤独及悲观失望的心理变化。护理人员热情接待患者,及时对其进行安慰和鼓励,使患者消除恐惧心理,保持良好的心理状态,增强战胜疾病的信心,积极配合各项治疗和护理。,术后预防压疮、泌尿系统感染十分重要,因此术后应定吋翻身拍背、按摩,翻身拍背吋应注意保持患肢外展中立位,可用气垫床防褥疮。术后4h检查一次患肢有无肿胀,用手触摸皮肤温度,观察皮肤颜色。嘱其多喝水,防止泌尿系统感染,便秘等。让患者多做深呼吸则增加肺活量,以利于将痰液咳出[2】。术后第1天开始取半坐卧位,可逐渐达90°的坐位,防止坠积性肺炎,体位性低血压等。每天定吋做好U腔护理。