文档介绍:老年骨质疏松性脊柱骨折的保守治疗黄冠年杨吉春(陕丙省商南县医院陕丙商洛726300)【摘要】目的:探讨分析老年骨质疏松性脊柱骨折保守治疗的方法及疗效。方法:选取2012年11月〜2015年11月木院收治的60例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,由于患者年纪偏大,不耐受手术,故均采取保守治疗。治疗措施具体为:保持正确体位、卧床休息,密盖息针剂肌肉注射,中医治疗及口服治疗骨质疏松药物,综合护理按摩及加强功能性锻炼等。观察患者治疗前后VAS评分变化及治疗有效性情况。结果:60例患者中,±,显著高于保守治疗后的VAS评分(±),差异具有统计学意义(P<)。根据治疗评定标准,治疗后的有效率为100%,其中显效为43例(%),有效17例(%),无效0例,无一例死亡状况发生。结论:针对于不耐受手术的老年骨质疏松性脊柱骨折患者,采取保守治疗是一种安全有效的治疗方式,且治疗效果满意,无并发症,患者接受度高。【关键词】老年骨质疏松症:脊柱骨折:保守治疗:临床疗效【中图分类号】R683 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)09-0147-02随着我国老龄化趋势的不断加重,骨质疏松症患者的人数也逐渐增多。骨质疏松症主要表现为患者骨量丢失,骨脆性增加、强度下降,骨组织微结构损坏,易发生骨折等。其中骨折是骨质疏松症各类影响中最严重的后果之一。由于患者年龄较大,体质偏弱,恢复情况和治疗方式的选择都有一定的限制性。因此,对于该领域的研究一直是医学关注的热点之一。近年来对于老年骨质疏松性脊柱骨折患者的研究有了很大进展,研宄发现采用保守治疗方式对于不耐受手术的老年骨质疏松性脊柱骨折患者只有良好的临床疗效,且无明显并发症[1-2]。故木文选取2012年11月〜2015年11月木院收治的60例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,进一步探讨分析老年骨质疏松性脊柱骨折后采用保守治疗的具体方法及疗效,现将结果汇报如下。〜2015年11月本院收治的60例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,其中男性38例,女性22例,年龄范围62〜83岁,平均年龄(±)岁。由于患者年纪偏大,不耐受手术,故均采取保守治疗。入组患者中有22例为跌坐伤、扭伤等。所有患者中均有不同程度的慢性腰背痛病史,经检测脊柱退变增生明显;无脊髓及神经根压迫症状,肝、肺、胆、肾、胰等脏器检测正常,排除暴力造成的脊柱骨折。,具体有:(1)安排患者平卧硬板床休息,切勿半卧或起床,背部骨折部位可垫枕头保持脊柱后伸展,对于高龄患者来说,一般可不选择手法复位。(2)药物治疗:肌肉注射密盖息针剂,每日1次,每次50iu;治疗10d后改为每2日一次;4周后改为3日一次,持续治疗2个月。同时给予每日1次口服钙尔奇-D,,每周1次福善美,每次70mg。过于疼痛者可适度服食曲马多片止痛。(3)运动功能训练:患者1周左右疼痛减轻,此时砬指导患者进行腰背功能锻炼,如三点支撑法、四点支撑法挺直腰背部等,采用循序渐进的方式,每天坚持锻炼2次,每次以半小吋为宜。(4)综合护理干预:医护人员定期给患者按摩、翻身,避免肌肉萎缩、褥疮