文档介绍：急救药品使用说明及抢救措施急救车药品及物品管理制度1、急救物品做到五固定两及时:定物、定量、定位、定专人保管、定时检查,完好率100%;及时检查维修,及时请领报销2、护理人员应坚守岗位,随时保持急救物品、整洁,性能良好,处于备用应急状态。3、建立账目,并有责任人,负责每周集中检查、保养一次,有记录并签名。护士长定期检查,有记录并签名4、所有人员必须了解急救物品性能及保养方法。用后清洁、消毒、检查性能并保养,物归原处5、所有人员均能掌握急救的基本操作技术,灵活机动地配合医生熟练的抢救患者。抗休克药---肾上腺素肾上腺素(1mg/1ml)药理:1、可兴奋心脏收缩血管,升高血压作用,扩张冠状血管,改善心肌的血液供应。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多。不仅有作用强弱的不同,而且还有收缩或舒张的不同。2、松弛支气管平滑肌的作用,扩张气管的作用主要用于过敏性休克,支气管哮喘及心搏骤停的抢救应用及用法:(1)抢救过敏性休克,如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状,~1mg,~(%氯化钠注射液稀释到10ml)。如疗效不好,可改用4~8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500~1000ml)(2)抢救心脏骤停:~1mg稀释成5~10ml溶液,立即静注,可每隔3~5分钟重复应用数次。~,多年来用于心肺复苏的药物变化较快,到目前为止,只有肾上腺素仍为首选药物注意事项:①常见副作用有头胀、头痛、心悸、烦燥不安、血压升高等。有时可引起心动过速等各种心律失常,严重者可由于心室颤动而致死②甲亢、心动过速、心律失常、高血压等患者禁用,心脏复苏时例外。③用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血④药液变色后不宜使用。异丙肾上腺素异丙肾上腺素1mg/2ml药理:1、作用于心脏使心脏收缩力增强,心率加快,传导加速,心肌耗氧量增加、心输出量增加2、作用于血管平滑肌血管明显舒张,其心血管作用导致收缩压升高,舒张压降低3、作用于支气管平滑肌,使支气管平滑肌松弛应用与用法:1、增加心排血量,但同时又增加心肌耗氧量,加重心脏缺血缺氧,还由于其扩张周围血管,使血液从重要脏器中分流,脑与心肌的血供反而下降,从而对复苏产生不利影响。因此该药在复苏时基本不用,用于严重心动过缓而用阿托品无效。以心率达60次/min左右为宜。在休克微循环痉挛期,伴有心动过缓者,~%~10%葡萄糖液中静滴2、控制支气管哮喘急性发作,喘息型支气管炎、肺气肿,气雾吸入,%溶液,每次1~2下,每日2~4次,重复使用间隔时间不得少于2小时注意事项 1、常见有心悸、头痛、头晕、喉干、恶心、软弱无力及出汗等副作用。2、剂量过大易致心动过速,也能引起心律紊乱,甚至猝死。3、冠心病、心绞痛、心肌梗死、甲亢患者禁用4、成人心率超过120次/min,小儿心率超过140~160次/min时,应慎用去甲肾上腺素去甲肾上腺素(2  mg/1ml)药理:引起血管极度收缩,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升。兴奋心脏及抑制平滑肌的作用都比肾上腺素弱。应用与用法:1、因其收缩周围血管,使收缩压与舒张压升高,冠状动脉扩张和冠脉血流增多,似对心脏复苏有益。但它可致心肌坏死出血,收缩肾血管损害肾功能,甚至急性肾功能衰竭,室性心律失常等,故已建议不用于心脏复苏。仅用于心脏复苏顽固性低血压或休克,可小量使用,使收缩压维持在(90~100mmHg)2、治疗上消化道出血,每次服注射液1~3ml(1~3mg),每日3次,加入适量冷盐水服下。注意事项①高血压、动脉硬化、无尿患者禁用。严重低血容量者禁用。出血性休克禁用。③避光保存,并不得与碱性药物配伍。②用药浓度过高、时间过久或药液外漏可发生局部组织坏死。过久用药也会使重要内脏器质性损害。另外长期用药后突然停药会使血压下降,故应逐渐停药。③避光保存,并不得与碱性药物配伍。抗休克-升压药-多巴胺多巴胺20mg/2ml药理1、可增加心肌收缩力,增加心输出量。2、冠脉及脑血管扩张,血流量增加。本品的突出作用为使肾血流量增加,肾小球滤过率增加,从而促使尿量增加,尿钠排泄增加,肾功能获得改善。本品具有明显增加尿量与对心率无影响的显著特点,是常用抗休克的收缩血管较好药物。对周围血管有轻度收缩作用,升高动脉血压。应用与用法用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全,心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。一般20~40mg加入5~10%葡萄糖液200~300ml中静滴,开始20滴/mi