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陕西医学杂志年月第卷第期
· 临床研究·
应用新版—技术对肝硬化患者颈动脉弹性的研究
西安交通大学第二医院超声研究室西安
杨旭吴一彬韩东冈张雪梅冯晓洲王洪跃
摘要目的:应用新版血管回声跟踪—技术评价肝硬化患者颈总动脉血管弹
性。方法:.
岁采用线阵高频探头检测静息状态下颈总动脉内中膜厚度,应用新版血管回声
跟踪技术检测弹性系数、硬化参数、顺应性、单点脉搏波传导指数和增大
指数,并对肝硬化患者组上述参数进行相关性分析。结果:肝硬化组较正常对照组、、
及增高, 降低,.。肝硬化组的
与、及呈正相关,与呈负相关;肝硬化组与、、、及无明显相
关性。结论:新版—技术客观反映了肝硬化患者外周血管的改变,是评价血管内皮功
能简便、实用的方法。
主题词肝硬化/诊断颈总动脉/超声检查超声检查,多普勒,回声跟踪技术
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血管回声跟踪技术—,是近年来两项指标。本研究应用新版技术对肝硬化患者
的一项超声新技术,此技术通过采集血管壁运动回声颈动脉进行检测,分析各项指标间的相关性,旨在探讨
经探头所产生的射频信号,利用相位跟踪方法实时显该技术评价血管弹性的临床应用价值。
示管径变化曲线,自动计算分析多项血管弹性指标,分资料与方法
辨率达.,为临床准确评价血灌功能提供了新研究对象我院门诊及住院肝硬化患者共
的手段。新版在原检测基础上增加了、例,其中男例,女例,,所有
患者根据各项指标明确诊断为病毒性肝炎后肝硬化,
陕西省西安市公司临床分级为—/ 级,但不合并高血压、心
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陕西医学杂志年月第卷第期
血管疾病、糖尿病及大量腹水、肝性脑病、大出血等。正—× /—;脉搏波传导速度
常对照组例,其中男例,女例,平均年龄. 一//;增大指数一/。其中,
岁,临床除外高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、肾功能为收缩压,为舒张压,为颈动脉最大径,为
不全等慢性疾病。所有检查者检测前均未吸烟,饮颈动脉最小径,为血液密度,为收缩期脉搏波最
酒及饮咖啡等。高点与外向脉搏波和反向折返波重合位置之间的差
仪器与方法应用日本公司值,为整个脉搏波的振幅见图。所有检测均由
彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为.~ .。一名高年资医师进行质量控制。
患者取平卧位,连接心电图,静息状态下测量血压统计学处理采用。统计软件包进行
次,输入系统并取平均数。头偏向右侧,取左侧颈总动统计分析,数据用均数±标准差±表示,组间差异
脉分叉处近端. 为检查部位,先横切面确定颈总用非配对检验,因素间相关性采用线性相关分析。以
动脉最大内径,再将探头转。纵切面,, .为有极显著性差
及内膜显示最清楚时,于后壁处测量内膜一中层厚度异。
见图,然后在/ 模式下,将两条取样线分别放
置于血管前后壁内膜处,启动,实时跟踪,描记血管
壁运动轨迹,采集相位信号,连续获取至少~个心
动周期