文档介绍：医院医疗技术风险管理制度医院医疗技术风险管理制度医疗技术风险是指医疗技术实施过程中存在或出现的可能发生医疗失误或过失导致病人死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受损等不安全事件的危险因素,不论不良后果是否发生以及患者是否投诉,均属医疗技术风险。为了及早发现医疗技术风险隐患,通过风险预警监控机制,减少医疗技术损害事件的发生,确保医疗安全,特制定本制度。1、医疗技术风险预警分级医疗技术安全预警工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨,以卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳,以深挖细找医疗质量和安全各环节的安全隐患为主要手段,达到及时消除安全隐患并警示责任人,从而确保医疗安全的目的。医院领导、职能管理部门、各科室、各级各类专业技术人员,按职责和分工,各司其职,各负其责,做好预警工作。根据工作和医疗活动中因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果,将医疗技术风险预警分为三级。、法规、规章、操作规程和常规,但尚未给患者或医院造成损害或招致患者投诉等不良后果的情形。、脱岗,班前班中饮酒以致影响正常工作;,不遵守职业礼仪,与旁人聊天、嬉戏或打手机;,不负责任地透露或散布患者的相关信息;、其他医务人员的工作做出不负责任随意的解释,造成患方误解或引发不满情绪;;,以医谋私,收受红包。;,未在规定时间内实施抢救工作;、急诊医师对连续3次来院就诊但仍未能确诊的患者未安排相关科室会诊或请上级医师复诊;、急诊医师或住院会诊时,未在规定时限内到达,或未诊查患者只看病历进行“书面会诊”或“电话会诊”;“住院通知单”;病房医师不查看病人情况即开具医嘱;,不认真,记录、签名、审签不规范,不及时;,未及时请上级医师会诊指导;、科间或院外会诊;,医师未通知护理人员从而导致执行延迟;,或未按规定书写交班记录;,出现迟报、漏报;,或术后内未在规定时限内随访;;,患者手术后规定时限内无上级医师查房;,漏发药品,但未造成不良后果,尚未引起患者投诉;,延误手术进行;,尚未造成不良后果;;,错贴标签,错用抗凝剂等导致不能正常检验;,药物适应证、禁忌证、剂量、用法、配伍等方面出现错误,尚未造成不良后果;、重大事故、传染病暴发流行等事件时,未及时上报;,转出科室未提前联系妥当或转入科室借故拒绝或拖延转入。,过期失效,供应、补充、更换不及时,账物不符;、器材出现故障,维修不及时影响正常使用;,违规操作,导致结果失真;,弄错标本、项目或检查部位;;、病理标本保存时间不符合相关规定;、矛盾或意外阳性结果时,未进行复核、主动报告或未通知临床科室及时复查;、用法错误、配伍禁忌、违规超量等风险;,对需要先煎、后下、冲服等特殊处理的药物未单包注明;;、卫生达不到规定要求;,导致患方投诉;,导致运行障碍,影响正常工作。、规范书写门急诊病历;、住院病历中未记录药物过敏史