文档介绍：一例多动症儿童行为矫正案例解读国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章(国家职业资格二级)文章类型:案例报告文章题目:一例多动症儿童行为矫正案例分析报告姓名:身份证号:所在省市:所在单位:1一例多动症儿童行为矫正案例分析报告摘要:来访者因孩子的多动及注意力不集中问题~影响了自己和周围同伴的学习和生活~前来咨询~诊断为儿童行为异常问题——儿童多动症。采用行为疗法和家庭疗法~消除孩子与母亲及同伴的空间距离和心理距离~提高孩子的学习成绩~在集体活动中不断提高自信心~树立正确的行为习惯。经过治疗~较好的实现了治疗的具体目标和近期目标~并致力于促使孩子人格健全和心理健康。关键词:多动症行为疗法家庭疗法一、一般资料小罗,男,11岁,小学四年级,身体发育正常。他平时不太喜欢讲话,和同学及邻居小友接触较少,在学校听课不认真,注意力不集中,不能静坐,总习惯性的摆弄东西,如老师批评,可以安静几分钟,之后又摆弄起来。他还特别容易受外界因素影响而分散注意力,只要教师外面有动静,他总是立刻就转向声音的方向。课间常揪女孩辫子,搞“恶作剧”,做作业时边做边玩,学习成绩中下,并经常扰乱别的同学听课学习。家长反映,他常常一件事尚未做完,又做其他事情,,心神不定,不按他人指示做事情,冲动任性,做事不顾后果,不听劝告,难以管教。二、个人成长史小罗3岁的时候父母离婚,他一直和母亲一起生活。母亲在生活方面对他非常溺爱,但在小罗的学习成绩以及各方面能力的培养上,要求极为严格。小罗从小性格有些内向,在母亲高压政策下,逐渐出现“反抗”行为,并将这样的行为延伸至学校的同学,出现冲动好斗。他的父亲一般不参与对他的教育,只在经济方面有些支持。三、主诉和个人陈述2主诉:小罗,在同龄孩子中智力正常,但注意力涣散,活动过多。在学校生活中,难以与同学相处,老师对他的行为也较为苦恼。成为家长和老师心中的“问题孩子”。个人陈述:在班级里,我是调皮、好动,总爱惹事,但本来我不是故意的。看着别人的爸爸妈妈周末带他们出去玩,而我却要学这学那的,没有时间玩。每个月我只能见爸爸一次,他们都说我是没有爸爸的孩子。所以,谁这样说我,我就打谁。现在,他们都不和我玩了,老师也不喜欢我......四、观察和他人反映(一)咨询师观察到的情况小罗,身高适中,整体偏瘦。戴一副大大的眼镜,镜片较厚。由妈妈陪同而来,但与妈妈一前一后,距离较远。进到咨询室,眼神飘忽不定,并不情愿的自己找角落的椅子坐,且不停的扭动,抠抠这里,摸摸那里。在问话的时候总是在问题还未结束,便立即抢着回答,并听不进去别人的话。(二)他人的反映母亲主诉:小罗三岁时候,我和他爸爸离婚,那时候他还小,我想着,早离了,他也早适应,不会对以后产生太大的影响。在家里,我比较宠他,多数时候都尽力满足他的要求,总觉得不要让孩子受委屈。在教育他的方面,我又“望子成龙”,希望他在同龄孩子里面,是出类拔萃的。我一个人忙里忙外,陪他的时间很少。他一直不喜欢和邻居的小朋友一起玩,总是自己在家翻翻东西,动这动那的。刚开始我觉得这没有什么大问题,可这半年来,我发现他在家里遇到不能满足的事情,便大喊大叫,甚至在地上打滚,学校老师也反映,他在课堂上不认真听讲,还欺负同学。我看他现在看他喜欢的动画片都坐不住,所以带他来咨询。五、心理测验结果WISC-CR韦氏儿童智力量表的测试结果:IQ分数是86,属于中等智力水平;CBCL儿童行为量表(家长版):,,,行为问题总粗分得分为55;3学习成绩评估结果:学习成绩较差。六、评估与诊断(一)评估综合上述收集的资料,可以看出,家庭中父母离异给孩子的心灵造成了影响,以致使求助者在生活和学习方面出现了困难。母亲对孩子的管教方式,也成为了孩子日后“逆反心理”的来源。求助者智力正常,但其与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征,已经影响学习,在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。综上,可以诊断为儿童行为异常问题——儿童多动症。(二)诊断依据1、家族中无类似疾病或其他神经精神病史,患儿的母孕期情况及幼儿期生长发育均正常。2、临床特点:(1)活动过度:大多始于幼儿早期,进小学后表现显著。上课时小动作不停,撕书,把书本涂得不成样子,凡能碰的东西部要碰,喜挑逗,常与同学斗殴。(2)注意力不集中:学习时不专心,上课时专心听课的时间短,对来自各方的刺激都起反应。(3)情绪不稳,冲动任性,会无故叫喊,无耐心,做事急匆匆。(4)学习困难:患儿智力正常,但由于多动带来学习上的困难,部分儿童存在认识活动障碍和综合分析障碍。病程,通常为7岁前起病,病程持续6个月以上。3、最终诊断:儿童行为异常问题——儿童多动症。(三)鉴别诊断1、精神发育迟滞