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脑卒中的功能障碍与康复治疗.ppt

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脑卒中的功能障碍与康复治疗.ppt

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文档介绍

文档介绍:脑卒中的功能障碍 与康复治疗*共87页**共87页*运动障碍主要表现肌力-运动模式肌张力-痉挛模式异常运动-共同运动、联合反应、异常的姿势反射步态不自主运动-偏身舞蹈病、手足徐动症、血管性帕金森综合征(VP)*共87页*周围性瘫痪中枢性瘫痪(量变)(质变)0Ⅰ驰缓1Ⅱ痉挛2Ⅲ联带运动3Ⅳ部分分离运动4Ⅴ分离运动5Ⅵ正常肌肉无力强调肌力强调运动模式周围性瘫痪中枢性瘫痪(量变)(质变)0Ⅰ驰缓1Ⅱ痉挛2Ⅲ联带运动3Ⅳ部分分离运动4Ⅴ分离运动5Ⅵ正常周围性瘫痪中枢性瘫痪(量变)(质变)0Ⅰ驰缓1Ⅱ痉挛2Ⅲ联带运动3Ⅳ部分分离运动4Ⅴ分离运动5Ⅵ正常周围性瘫痪中枢性瘫痪(量变)(质变)0Ⅰ驰缓1Ⅱ痉挛2Ⅲ联带运动3Ⅳ部分分离运动4Ⅴ分离运动5Ⅵ正常周围性瘫痪中枢性瘫痪(量变)(质变)0Ⅰ驰缓1Ⅱ痉挛2Ⅲ3Ⅳ部分分离运动4Ⅴ分离运动5Ⅵ正常*共87页*。.中枢抑制↓→脊髓牵张反射↑→痉挛*共87页*偏瘫常见痉挛模式头:颈患侧屈,面向健侧上肢:肩胛带-后撤下沉;肩-内收、内旋;肘-屈曲;前臂-旋前;腕-掌屈尺偏;拇指-内收屈曲;手指-屈曲躯干:患侧屈并向后方旋转骨盆:上抬并向后方旋转下肢:髋-伸展内收内旋;膝-伸展;踝-内翻跖屈;趾-屈曲内收大脑水平反射(平衡反应):降落伞反应防御反应中脑水平反射:颈翻正反射躯干翻正反射视觉翻正反射延髓脑桥水平反射:对称性紧张性颈反射非对称性紧张性颈反射紧张性迷路反射脊髓水平反射:牵张反射屈肌反射联合反应共同运动*共87页*联合反应-反射性肌张力增高*共87页*共同运动-肢体异常活动上肢*共87页*下肢共同运动