文档介绍：维普资讯
生旦质豌坠杂志年月第卷第期,,,.
· 综述·
截瘫患者骨质疏松症的防治措施
孟庆溪于朋
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:—.—
摘要:骨质疏松症是截瘫患者众多常见并发症中一类不可忽视的并发症,具有渐进性和不显性,常常
被人们所忽视。笔者从生活饮食****惯、药物治疗、物理治疗、动态监测等方面对骨质疏松的防治措施
作一综述。
关键词:骨质疏松症;截瘫;防治
.
, ,
:,,.
—,.
, ,, .
:; ;
截瘫通常是由于突发事件所致,如交通事故、高长,发病率可达百分之百,严重影响了截瘫患者的康
处坠落、体育运动以及其他一些致伤因素。通常导复及生活质量。但由于该并发症的渐进性和病状的
致椎体骨折或错位,损伤脊髓、神经,导致四肢或双不显性,过去很少引起临床重视,所以今后在截瘫患
下肢截瘫。具有发病急、病程长、并发症多等特点。者的康复治疗中,尤其应该注意对骨质疏松的预防
和治疗。
对截瘫并发骨质疏松的认识
发病机制
截瘫患者并发症多是其一大特点,其易出现的
坠积性肺炎、褥疮及泌尿系感染等并发症已引起人截瘫后骨质疏松的发病机制尚不十分明确,可
们的高度重视并采取了有效的措施。而骨质疏松症能与伤后制动,长期卧床,接触日光的户外活动减
是以骨量减少为特征,骨组织的显微结构异少,瘫痪肢体骨机械性负荷不足、废用导致肢体骨量
常,易引发骨折的一种多病因疾病,是截瘫患者的严减少、神经损伤后植物神经功能紊乱及内分泌因素
重合并症。早在年就由首先提出,但改变等因素有关。目前比较推崇的说法是因截瘫初
没有引起人们关注。进入世纪年代,随着科期尿中钙的排泄增多,又因长期卧床,运动量减少,
学技术的进步,人们意识到对康复产生的危害, 对骨骼的机械性刺激减弱,造成肌肉萎缩,影响骨血
直到年才有一个明确的定义⋯。液循环、骨营养缺失、骨形成减少,而骨吸收增加,使
国外曾有学者调查了例脊髓损伤患者,发骨密度下降、力学强度降低所致。
现随着病程的延长,患者股骨近端的个部位颈、
治疗和预防
三角及滑车骨密度均逐降低,所有患者均自
伤后年开始达骨折阈值。临床中,我们也发现对于截瘫患者的防治,目前真正的认识和
截瘫患者的病程越长,其线骨片显示某些继发性重视程度还远远不够,通过我科多年的临床经验,笔
骨质疏松的特征就愈明显。由此可见,继发性骨质者认为截瘫患者的防治应该强调:有目的、有计
疏松是截瘫患者的一个重要并发症,随着病程的延划、有监测。要从包括生活饮食****惯、药物治疗、物
理治疗、动态监测等多个方面着手,将的发生率
作者单位: 济南,济南军区总医院脊髓修复科降到最低。
通讯作者:盂庆溪,:.
维普资讯
中国骨质疏松杂志年月第卷第期,,,.
. 运动疗法.. 蛋白质:膳食中的蛋白质不足可通过几条途
运动疗法是通过主动或被动运动加强功能锻径来影响骨质:一是软骨细胞和成骨细胞合成骨基
炼,是预防骨质疏松症的最简单而积极的有效的措质的能力减退;二是肠道蛋白质合成减弱及吸收功
施之一。要注意运动强度和力度。通过功能锻炼可能减退;三是激素缺乏,如胰岛素及胰岛素样生长因
使内分泌发生正性改变,提高睾丸***及雌激素分泌, 子。因此补充足够的蛋白质同样重要,同时应注意