文档介绍：医院感染控制制度普通病房医院感染控制制度病区保持环境卫生整洁、无肉眼可见灰尘,走廊每日湿式清扫2次,遇污染立即清洁、消毒。病室定时通风换气。地面湿式清扫,每日2次。遇污染立即清洁、消毒。病床湿式清扫,一床一巾,床头柜一桌一布,用后均清洁消毒备用。病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次,被血液、体液污染时,及时更换:禁止在病房、走廊清点脏的衣物、被服。患者出院或死亡后,行终末处理。床单位采用紫外线照射1小时。地巾分区使用并有明显标志,用后统一清洗、消毒、晾干备用。络合碘皮肤消毒剂开封后有效期7天。碘伏、75%乙醇、双氧水开封后有效期30天。体温计用250mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟,擦干备用。隔离病人体温计专用。各种监护仪或血压计袖带每周清洗1次,特殊污染随时清洁消毒。雾化吸入器专人使用。螺旋管、面罩、湿化瓶、雾化罐等清水冲洗干净,用含氯消毒液1000mg/L消毒液浸泡消毒晾干备用。一次性使用医疗用品用后分类收集,统一回收。药杯、药瓶、用清水冲洗,再用含氯消毒液250mg/L浸泡,冲洗干净晾干备用。电动吸引器、胃肠减压器、洗胃机容器里的内容物满后随时倒,做到每日刷洗。用毕先清洗,再用含氯消毒液1000mg/L浸泡再清洗干净备用。病人使用的·吸氧装置、负压吸引装置等,每24小时更换1次。监护仪、血压计、输液泵等用75%乙醇擦拭消毒。经灭菌的各种纱布、棉球、无菌包、开封后的有效时间24小时,并注明开封时间。患者的安置原则:感染病人与非感染病人分开;同类感染病人相对集中;特殊感染病人单独安置并有隔离标志。需要床旁隔离的病人也要有隔离标志。严格执行手卫生和安全防护。隔离病人血压计、体温计要单独使用,用后血压计袖带及体温计用含氯消毒液500mg/L浸泡消毒。血压计用后用75%乙醇处理。隔离病人如需手术需特殊通知手术室,以采取隔离消毒措施。手术室医院感染控制制度工作人员严格控制手术室内人员数量,私人物品一律不得进入洁净区。面部、颈部、手部有感染者迹其他感染症状的医护人员不得进入手术室。凡进入手术室人员,必须更换手术衣裤、鞋、帽、戴口罩,头发、内衣领及袖边、裤边不得外漏;外出必须穿外出衣、鞋。手术完毕,衣、裤、鞋等须放到指定地点。穿好手术衣人员暂时离开洁净区时,应外罩一件背后打结、一次使用的长袍(外出衣),回洁净区前将外出衣脱下,放入污衣袋内。手术室物品一律不得外借,防止发生院内交叉感染或丢失。手术室人员必须严格执行无菌操作技术。洁净与消毒手术室严格划分洁净区、清洁区、污染区,墩布及一切卫生用品要分开使用,并有明显标志。要求手术部环境明亮、整齐、清洁;地面、墙面、仪器、台面无灰尘、无污渍、无血迹、无杂质碎屑等,回风口清洁。空调净化系统:热交换器、制冷器接水盘、凝结水的排水点、挡水板定期清洁。每周彻底清洗手术间一次。室内物品全部用含氯消毒液250---500mg/L的消毒液擦拭。每日用含氯消毒液250---500mg/L擦拭器械车、升降台、麻醉桌、无影灯及所有台面。保持地面、桌面、墙壁及手术间各种物品清洁、无尘、无血迹。手术完毕,及时打扫手术间桌面、地面、物表,用含氯消毒液205—500mg/L擦拭。手术间工作人员手、空气、物表、使用中的消毒液每月进行1次生物监测,发现问题及时采取措施,再次复查。无菌与有菌分开放置。无菌物品专室或专柜保存,并有明显标记及灭菌日期。无菌物品一经开封不得超过24小时。干式无菌持物钳有效时间为4小时,并注明开封时间。手术间使用原则为先做无菌手术,后做污染手术,特殊感染手术应在专用手术间进行,手术开始后,各手术台的一切物品不得交叉使用。手术台上的各种物品必须一用一灭菌(压力蒸汽或低温等离子灭菌器)。无菌物品疑为污染时不应使用;打开无菌包或容器时,必须经2人核对灭菌日期和灭菌指示卡标志,包布应无潮湿破损现象。手术平车内外不得交叉使用。凡污染敷料、废弃组织等应放入黄色防渗漏塑料袋内,统一回收处理。锐器应放置利器盒内,其他医疗废物收集应符合《医疗废物管理制度》。洁净手术部环境污染控制11,主要指标如下:(1)、手术部静压差(Pa)每月监测,不同级别的手术室静压差I(特别洁净手术室)》8II(标准洁净手术室)》8III(一般洁净手术室)》5IV(准洁净手术室)》5非洁净区》10 (2)、手术部相对湿度,每天监测夏季连续2天》60%的事件不得发生2次以上冬季连续2天《30%的事件不得发生2次以上(3)、手术部过滤器更换周期:新风入口过滤网每周清洁1次;初效过滤器1—2个月更换1次;中效过滤器每周检查,3个月更换1次;亚高效过滤器每年更换;高效过滤器3年更换1次;回风口过滤网每周清洁1次;每年更换。发现污染和堵塞及时更换。(4)、层流洁净系统污染控制指标:每运行6个月后,使用专业仪器监测截面风速(I级)、换气次数(II-