文档介绍:输卵管积水的治疗输卵管积水的治疗输卵管积水:输卵管受病原体感染引起炎症后,由于炎细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积液,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体。输卵管积水的危害:一、输卵管对于宫腔的影响:,1,造成宫腔积水,能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触,在超排卵时积水可能增大,流入宫腔液体量随之增多,,2,积水常由感染引起,且多为上行感染,造成子宫内膜损伤,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。二、输卵管积水对胚胎的危害:,1,胚胎着床亦取决于胚胎质量。阻滞胚胎发育,其毒性作用与积水量及浓度有关。来自积水的毒性物质在胚胎移植时流人子宫腔,对移入宫腔的胚胎产生***作用,影响其发育,减低其着床能力,降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。,2,另外在超排卵中B超监测可发现少数积水呈进行性增大,会被误认为发育卵泡,在做试管婴儿时此现象一方面会引起用药误导,导致取卵时成熟卵细胞比率下降。另一方面B超监测下经***取卵过程中误穿积水,积水直接污染卵细胞,影响卵细胞受精及受精卵发育。输卵管积水的预防:1、输卵管积液的预防重在房事保洁,输卵管积液是由女性内***发炎,附件发炎,盆腔发炎引起的,房事不洁是重要的致病因素。由于房事前后没有清洗保洁,男方女放都要注意做好基本的卫生护理工作。2、女性要正确冲洗***,使用药用洗液来清洗***这样很容易破坏***的酸碱环境反而容易感染上念珠菌性***炎。正确的冲洗是用清水进行冲洗。3、防止滥用抗菌素、消炎药,抗生素无论是口服还是打针都会抑制***的乳酸杆菌,扰乱***的自然生态平衡,改变***的微环境,就可能繁殖最终导致局部的念珠菌性***炎发作,进而分泌出炎性液体从而引起输卵管积液。4、重视妇科体检,有些疾病一般在初期没有明显症状,50%的非淋菌性尿道炎,支原体、衣原体感染,没有症状,最好的办法是女性至少一年要做一次妇科检查,这样可以作到妇科疾病的早发现,早治疗。输卵管积水的检查:输卵管造影是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法,x线显示,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。超声诊断某些输卵管积水可以在超声上显示出来,但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水,多在验证的急性期显示出来,超声显示子宫一侧或者双侧出现不规则液性暗区,呈腊肠状,管内可见异常回声等。腹腔镜可以直接确诊输卵管积水,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵,一般不做为首选检查,多在造影确诊后治疗时应用输卵管积水的治疗:手术治疗:宫腹腔镜:经宫腔镜操作孔道,送微软导管进入输卵管后,美蓝液加压向内推进,疏通间质部阻塞,根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等,判断输卵管通畅度。但是由于操作器械的灵活度毕竟没有手精细,虽然外面手术开口是打几个孔,没有大的伤口,但是器械容易引起脏器和临近器官的创伤,从而引起不必要的损伤。输卵管造口术:输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人,如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能,可以采取手术的方法进行治疗,手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。如果输卵管伞端积水较严重,伞端功能已