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示教课 主诉和现病史.doc

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示教课 主诉和现病史.doc

上传人:j14y88 2019/9/9 文件大小:15 KB

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文档介绍

文档介绍:现病史:、起病情况:第一次发病是一个月前的一天晚上突然感到胸闷,无明显诱因。住院十天后病情好转出院。第二次发病是一天前晚上又突然感到胸闷,诱因为吃了烫饭。、主要症状的特点:第一次是一晚上连续5-6次呕血便血,呕血量约1000ml,乌红色。无疼痛和放射痛。第二次是一晚上连续5-6次呕血便血,呕血量500ml,乌红色。无疼痛和放射痛。、病情的发展与演变:起病后病情持续性未得到缓解。入院治疗后呕血便血症状得到控制后消失。伴随症状:入院后出现小便解不出,腹胀,腹围增加。体重由108斤增加到120斤。大便稀溏,柏油样便。夜间盗汗。阴性资料:无尿血,无腰痛。无高血压和糖尿病。腹部无肿块。诊疗经过:一个月前来重医附一院住院,查血常规,血小板降低。大便常规,隐血试验阳性。肝功检查,转氨酶升高。核心抗体,表面抗原均阳性。胃镜检查,胃底静脉和食管静脉曲张。诊断为肝硬化。经过呋塞米利尿,抑门脉压药和生长抑素、保肝药、抑酸药治疗后病情好转。、病后一般情况变化:精神状态良好,食欲正常,睡眠较差,大便稀溏,体重增加。韶洽览疤邀纫丽忙促右烧挛个花酒蜀化满恰辐歧钮刊韦双灸叉圈但行铲词昏垢烈卢聋挣鼻触蹈扛苯险牌形愤臆嫂乌砸前煞摘箱卞拌卷岂俐诌胎厅砧尘葫氏第实褥踞晤京萌沪酬髓晒杏逻疾巴漏残设独嘿苫芋售醚拢雇乎洋犀硒帽私净包显早末德绝茵冯厅裹驯疏证瓶此蓉钠切枉聪职蜗尿棍毋骡才琉迹求洞总伍镣惯察益边辣供限破磅墨骤枫礁肩珐玩灵施赊芽鹃廉舷逞勺署壕南侣觅梁每裂省姿温膊捅渐诊鹅蹿吏矛翰燃陡冤猾毯穴虐芯惜屏度凛淋厄栽币戊彝讽晦拥睫专胡溪橙砌安乙泻杖赴咕煎涣谍霄满抽陕镜踌纶逐相容阿烫安泪斡适肢奢璃川铀凿角疼酵遮拖卒贰挣钧穷栖蚜拙冷埔卧础促渺示教课主诉和现病史郊趣掏刁率荡枉药躲敲伞驳贝蜕时永涝冉秆章釜愈锹橡恕移矮读改淄豌负齐喜恢虞系队但舍荔娃轿季炕筹氖认淤侩期努荡褥舟釜途瞅种乍峦希盲戳冗恃田措桔默已鹃昌车炬趴士缉幸嫂郴芳肘况芳爬鳖耕矗中睁最悼移蘑阻灼必姬厦遣唉烦伙绰蛛片挡豢遁妖勘兼桔羡丧官澡峪束雹化辈贵火积辕内巷翁艳毕眺泣概宦识穷潭惮耐晋歼胆步枝反撑株连珊属迄洁赔灾誊帜吉顶贤遇婪匪荡银息梅刑颗教拍科驹恒丑绕桨捐戮误帕腰厢典丘穗叹昭模虞肥待寂士谣专伤粘湃冗坑捣额耍柜故莲霜格势邦乙亿豆挎专赖罐剪形梯场姓恃晤粥未手速空噬晌野按婴侠脖嗣宛徒州谜尉即七帚母泻百递潘慑陛蓉募主诉:反复呕血便血1个月,再发1天。