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阿奇霉素药理和临床应用探析2200.doc

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阿奇霉素药理和临床应用探析2200.doc

上传人:j14y88 2019/9/10 文件大小:19 KB

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文档介绍

文档介绍:【摘要】目的:分析阿奇霉素药理和临床应用效果。方法:分析阿奇霉素的药理,并总结阿奇霉素在不同致病菌中的应用效果。结果:阿奇霉素具有显著的抑菌作用,对治疗呼吸道感染、皮肤和软组织感染、泌尿生殖系统感染以及口腔厌氧菌感染具有显著效果。结论:阿奇霉素自身具有独特的药理学作用,对治疗呼吸道感染、皮肤感染、泌尿系感染等效果较为显著,值得临床推广。【关键词】阿奇霉素;药理;临床应用阿奇霉素是半合成的十五元环大环内酯类抗生素,具有抗菌谱广的特点,可明显提高抗菌活性,具有高度的稳定性和生物利用度[1]。采用阿奇霉素通过组织转肽,抑制蛋白质合成,具有良好的抗菌作用。为了提高阿奇霉素的应用效果,笔者主要分析阿奇霉素的药理性,并探究阿奇霉素的应用效果,现分析如下。。阿奇霉素的作用机制多是通过对细菌转肽过程进行抑制,使细菌蛋白质的合成得到有效抑制,以此抑制细菌和感染。对于致病菌:如革兰氏阳性球菌、支原体、衣原体等感染,可起到显著的抑制作用。同时阿奇霉素有较高的抗菌活性,高于红霉素活性。并且阿奇霉素有广范围的抗菌谱作用,对抑制革兰氏阳性菌和阴性菌、肺炎衣原体和支原体、大肠杆菌、沙眼衣原体[2]等具有较高的作用。。阿奇霉素具有二碱价双亲特性,在很大程度上提高了阿奇霉素在酸性环境中的稳定性,加强生物利用度。患者在服用阿奇霉素后,会快速吸收,通过血液快速进入到机体内细胞间质和质内,提高组织浓度,高达血液浓度的百倍。服药后,阿奇霉素会迅速集中到多形核白细胞或巨噬细胞部位,使多形核白细胞或巨噬细胞的药物浓度是非炎性部位的6倍。并且吞噬细胞的转移,会使药物浓度也随之转移,逐渐转移到感染部位,使病灶位置具有较高的药物浓度,并不断释放,具有长时间的药物作用。半衰期漫长,细菌渗透性广泛,使组织内细胞浓度高于细胞外浓度,高达300倍[3],利于吸收。另外阿奇霉素存在较高得组织亲和力,消化较慢,通过胆汁排泄。因此,给予一定剂量的阿奇霉素,可维持长期的药物浓度,根据患者感染程度,实施针对性的治疗方法。。在治疗呼吸道感染、感染性咽炎或扁桃体炎时采用阿奇霉素,可取得显著的治疗效果。阿奇霉素与大环内酯类红霉素药物治疗效果对比,其治疗效果总有效率及细菌清除率高于红霉素治疗,不良反应少于红霉素。在常规用药时,不会对肝、肾功能造成损害,对肺炎球菌、链球菌也具有良好的抑菌作用。由于阿奇霉素有较长的半衰期,在体内可长期蓄积,易被医生和患者接受[4]。选取某院呼吸道感染患者80例,随机分为阿奇霉素组和红霉素组,各40例,两组患者治疗后,阿奇霉素组治疗总有效率为95%;红霉素组75%;组间对比(P<),不良反应少于红霉素组(P<)。由此可见,阿奇霉素组治疗呼吸道感染具有较高的治疗效果。不良反应主要表现为:呼吸困难、胸闷等,在治疗时,需吸氧,卧床休息,适当调整输液速度。。阿奇霉素起到的抑菌作用,在皮肤和软组织中具有较高的治疗效果。选择我院70例皮肤软组织患者,按照数字随机表分为治疗组35例(阿奇霉素)和对照组35例(红霉素),%;对照组治疗总有效率为80%;组间对比(P<)。由此可见,采用阿奇霉素治疗皮肤软组织感染具有显著疗效,高于红霉素治疗效果

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