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杭州余杭区非因工伤残或因病丧失劳动能力人员鉴定表.doc

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杭州余杭区非因工伤残或因病丧失劳动能力人员鉴定表.doc

上传人:0640105 2019/9/12 文件大小:34 KB

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文档介绍:杭州市余杭区非因工伤残或因病丧失劳动能力人员鉴定表余劳鉴( )字号上报单位: 联系人: 电话:姓名性别出生年月参加工作年月社会保障号人员性质病情概述及治疗经过:(附:近两年以上病历及相关资料)个人签名上报单位(盖章)年月日身份证复印件粘贴处:(粘贴一份存劳鉴委)专家组意见体格检查(请依据2014年劳动能力鉴定标准或劳社部发〔2002〕8号)):劳动功能障碍程度经鉴定符合:完全丧失劳动能力£不完全丧失劳动能力£初鉴医生签名:复鉴医生意见:复鉴医生签名:,申请鉴定人员填写本表后,携带本人身份证原件和复印件(二份)、一寸近期照片2张及相关病历资料原件和复印件(医学资料请尽可能提供充分)。2、病退鉴定一年两次,提交以上书面申请材料的时间为每年的4月和9月。