文档介绍：溃疡期压疮的护理措施改良敷药促进溃疡期压疮愈合的护理研究护士进修杂志2011年7月第26卷第13期?基础护理?改良敷药促进溃疡期压疮愈合的护理研究?1183?彭雪娟崔妙玲滕海英赵翠松廖媚(广西医科大学第一附属医院,广西南宁530021)(78处)溃疡期压疮患者随机分为两组,实验组应用改良敷药法:即采用金因肽,磺***嘧啶银霜与凡士林油纱联合应用;对照组采用传统的敷药护理;两组患者均于处理后的第二天分别测量压疮创面大小,深度,肉芽组织新鲜程度,,,实验组疗效明显优于对照组(),实验组患者压疮伤口肉芽组织分级及周围皮肤分级均显着优于对照组(:R472文献标识码:A文章编号:1002—6975(2011)13—1183—02压疮是皮肤或皮下组织由于受压力,剪切力或摩擦力而导致的皮肤,肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处口].压疮的发生不仅给患者增加了痛苦,尤其是溃疡期压疮经久不愈,加重病情,延长疾病康复时间,,取得了良好效果,,2010年6月收治我院神经内科的溃疡期压疮患者68例为研究对象,,压疮4O处,其中男19例,女15例,年龄33,82岁,,压疮38处,其中男21例,女13例,年龄26,83岁,,脊髓炎15例,缺氧性脑病8例,多发性肌炎3例,脑炎13例,癫痫持续状态2例,:骶尾部42处,髂嵴13处,足跟部11处,,年龄,疾病类型,压疮分布,分基金项目:广西壮族自治区卫生厅资助课题(课题号:Z2009112)作者简介:彭雪娟(1964一),女,本科,副主任护师,研究方向:神经内科护理,护理管理通信作者:滕海英期,病程方面经统计学分析,差异无显着意义(P>),,深度,颜色,渗出液,周围皮肤状况等评估,于每次处理后的第2天分别测量压疮创面大小,深度,肉芽组织新鲜程度,:用生理盐水清洗后先于疮面喷洒金因肽,再均匀涂抹磺***嘧啶银霜5mm厚,:用生理盐水清洗后涂抹磺***嘧啶银霜,(1)伤口周围皮肤计分评价__2]:周围皮肤正常为5分,浸渍为3分,红肿为2分,湿疹为1分,溃烂为0分;(2)肉芽组织的健康分级L2]:肉芽健康为5级,肉芽老化为3级,水肿为2级,苍白为1级,肉芽坏死为0级;(3)结果判断愈合:溃疡疮面结痂并脱落,局部组织完全修复;好转:疮面缩小?4O,肉芽健康,周围皮肤正常;无效:伤口无改变;恶化:伤口范围扩大,加深或继发感染,)c检验,压疮平均?1184?愈合时间,肉芽组织分级,周围皮肤评分以均数士标准差(?)(“)组别压疮数量治愈好转无效治愈率()表1可见,两组患者压疮治愈率比较差异有显着意义(P表2两组患者压疮平均愈合时间,肉芽组织分级,周围皮肤评分比较(-4-)表2可见,两组患者压疮平均愈合时间,肉芽组织分级,周围皮肤计分评价比较差异均有极显着意义(,但在临床护理过程中发现,干性愈合由于愈合环境差,不仅容易使伤口脱水,结痂,不利于上皮细胞爬行,而且使生物活性物质丢失,造成愈合速度缓慢[3].Metzger_4通过临床研究提出,压疮伤口治疗处理的最好方法是采用伤口保湿装置进行持续保湿处理,可保证新鲜肉芽组织的成长迁移,,,中药治疗,,国内有碘伏,磺***嘧啶银,庆大霉素,甲硝唑以及普通胰岛素,金因肽,湿润烧伤膏,龙血竭等治疗压疮的报道,我科一直采用磺***嘧啶银外敷的方法,但临护士进修杂志20