文档介绍：【药物名称】中文通用名称:赖脯胰岛素英文通用名称:InsulinLispro其他名称:基因重组胰岛素、莱斯普鲁胰岛素、优泌乐、重组赖脯胰岛素、Humalog、binantInsulinLispro。【临床应用】用于需控制高血糖的糖尿病,尤其适用于生活不规律、外出活动较多的用胰岛素治疗的糖尿病以及常发生低血糖的1型糖尿病。【药理】,是将人胰岛素β链28、29位的脯氨酸、赖氨酸互换而制成。本药生理效应及作用机制基本与正规胰岛素相同,但与后者相比具有皮下注射后吸收、起效更快、持续时间更短的特点,可更好地控制餐后高血糖而较少引起低血糖。-20分钟起效,30-60分钟达血药峰浓度(比人正规胰岛素更高),持续4-5小时。其吸收速率和起效时间受注射部位和其他因素影响。【注意事项】(1)对本药过敏者。(2)患者低血糖发作时。。。,孕妇不推荐使用。但已知胰岛素需要量在妊娠早期减少,妊娠中,晚期增加,而产妇对胰岛素的需要量减少,因此在整个妊娠过程中应维持良好的血糖控制。妊娠糖尿病患者分娩后,其体内葡萄糖稳定性也发生变化(某些个体血糖可恢复正常),因此应于分娩后6周以上复查,按标准重新分类。(但已知人胰岛素可泌入乳汁)。哺乳妇女应调整剂量、饮食或两者同时调整。(1)各时点检测血糖(如各餐前、餐后及睡前)并定期测血糖化血红蛋白(以帮助制订降糖药的治疗方案)。(2)每次随访应包括体重、体重指数、血压、尼龙丝试验、足背动脉搏动等。(3)部分病情须定期检测视力、眼底、血脂谱、肝肾功能、尿常规、尿白蛋白排泄率、心电图、神经传导速率等,以发现微血管、大血管病变或神经病变等。【不良反应】(多见于1型糖尿病患者,尤其接受强化胰岛素治疗者,但使用本药时低血糖的发生率低于人正规胰岛素),临床表现可因血糖下降的速度和程度而不同。若血糖下降快,可出现以交感神经兴奋为主的症状(如乏力、饥饿感、冷汗、皮肤苍白、心悸、兴奋、颤抖、神经质、头痛等);若血糖下降缓慢或在上述基础上进一步下降且降低程度较重,则出现以神经低糖症为主的症状(如注意力不集中、反应迟钝、意识模糊、瞌睡,严重者出现偏瘫、惊厥、昏迷、病理反射等)。部分患者,尤其已有糖尿病神经病变的老年人,可无自主神经变化症状而直接出现中枢神经损害,甚至直接出现昏迷。频繁发生(或严重的)低血糖症可引起中枢神经系统不可逆损害,导致致死或致残。此外,部分患者在治疗初期可因钠潴留作用而发生轻度水肿,但可自行缓解而无需停药。(为晶体屈光改变引起),但常于数周内自然恢复。,前者远多于后者,多因使用不纯制剂引起。局部性过敏时在注射部位出现红斑、丘疹、硬结、肿胀、瘙痒,通常在注射后几小时或数日发生,在数日或数周后可消失。全身性过敏反应在注射后立即发生,表现为全身性荨麻疹、皮疹、伴或不伴有血管神经性水肿、哮喘、呼吸困难、脉搏加快或大汗,严重者血压降低、休克甚