文档介绍：意识障碍的护理一般护理体位:给予适当的卧位,颅压高者采取头高位15-30度,以降低颅内压,平卧位,头偏向一侧,防止呕吐后误吸。保证呼吸道通畅,吸氧,昏迷患者有舌后坠者应放置口咽通气道。如不能排痰应气管切开,并做好气管切开术后护理,必要时应用呼吸机辅助呼吸。注意生命体征的观察以及意识、瞳孔的变化。定时翻身扣背,防止肺部感染,必要时使用气垫床。注意角膜保护。口腔及皮肤护理。应激性胃肠出血的患者应给予冷盐水洗胃和相应的止血药物,注意观察出血量、血压变化,防止休克。注意营养与水电解质平衡,可给予鼻饲,逐渐给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,也可给予要素饮食。留置尿管的患者应做好清洁护理,每日尿道护理一次,放置泌尿系统感染。10、躁动、癫痫患者,应注意预防坠床,适当约束。11、长期卧床昏迷的患者,应保持关节功能位及适当被动活动,防止足下垂和踝关节外旋,应给予适当的体位摆放和肢具,摆放原则:上肢伸展位,下肢屈膝位,穿戴肢具的要定时观察肢体,以防止压疮。12、预防下肢a静脉栓塞,穿弹力裤。13、发现高热时,应查明原因,采取降温措施,头枕冰袋,温水擦浴或适当药物治疗。(二)特殊护理1、鼻饲护理重型脑损伤后昏迷,意识不清或处于植物人生存状态的患者需放置胃管进行鼻饲,鼻饲时间一般在伤后48小时出现肠鸣音时,鼻饲的营养选择以高热量、高蛋白、低脂肪、低钠的全流食为主,采取循序渐进的方法进行鼻饲,热量以20-30K(公斤/天)计算,鼻饲液体的温度为38-40度,一手腕部触及不烫、不凉为标准,谨防胃返流引起窒息,鼻饲时床头抬高15-30度,防止胃管被食物堵塞,鼻饲前抽吸胃液,检查胃管是否在胃内,鼻饲后要注入适量温开水,一防止胃管堵塞,彻底清洗和消毒用具,避免患者发生细菌性胃炎。2、皮肤护理加强皮肤护理,防止压疮极为重要,睡海绵或气垫床,每两小时翻身一次,对消瘦、营养不良者,应在骨突处垫气圈或免圈,对大小便失禁,频繁呕吐的患者应及时更换床单,衣服清洗皮肤或会阴、肛门,保持床单位及皮肤清洁干燥,对有精神症状躁动不安的患者应