文档介绍：实****护生普外专科复****题正常空腹血糖值:~:空腹血糖<:~:~、血钠、血小板、血红蛋白、白细胞的正常值血钾:~:135~150mmol/L血小板:(100~300)×109/L白细胞:(4~10)×109/L血红蛋白:成男:120~160g/L成女110~150g/L新生儿110~200g/L3静脉滴注***化钾的注意事项?1)见尿补钾,尿量在40ml/h以上才可补钾。2)浓度不宜过高,***%,10%GS1000ml加入***化钾不能超过30ml,浓度过高可抑制心肌,导致心脏骤停。3)禁止静脉推注。4)速度不宜过快,***静脉滴注不超过60滴/分。5)总量不可过大,严重缺钾者,不能超过6~8g/d。?胃肠减压的意义:①防止昏迷病人呕吐物误入呼吸道;②急性胰腺炎患者,防止胃液刺激消化道分泌;③消化道梗阻患者,减轻胃肠胀气。适应症:①急性胃扩张;②胃、十二指肠穿孔;③腹部大手术后;④机械性及麻痹性肠梗阻;⑤急性胰腺炎。护理要点:①禁食水,停服药物,如胃内注药,~1小时,适当补液,加强营养,维持水电解质的平衡;②妥善固定,术后若胃管脱落,不能再下,可能损伤吻合口引起吻合口瘘;③保持畅通,维持有效负压2~4小时,用生理盐水10~20ml冲洗,保持畅通;④观察:颜色、性质、量,并记录24小时引流液总量,若有鲜红色液体吸出。说明术后有出血,应停止胃肠减压,通过医生每日更换;⑤加强口腔护理,必要时雾化吸入,保持口腔和呼吸道的湿润及通畅;⑥观察肠功能恢复情况,术后12小时床上活动,利于胃肠功能恢复;⑦48~72小时肠鸣音恢复,通气后拨管。?①用注射器抽吸出胃液;②将胃管开口端置入水中,无气体逸出;③注射器注入10ml空气,同时用听诊器在胃部听到气过水声。?1、严密观察病情,避免病情加重,病人绝对卧床休息,不能随便搬动病人2、严禁使用止痛药以免掩盖病情3、禁食禁水,若胃肠道穿孔者应减少胃肠道内容物继续溢入肠腔4、禁服泻药5、禁止灌肠,?何谓门脉高压症?答:~(13~24cm水柱),(18cm水柱)。门静脉高压症是指门静脉血液受阻、血液淤滞、门静脉系统压力增高,继而引起脾肿大及脾功能亢进、食管胃底静脉曲张或破裂出血、腹水等一系列症状的临床病症。?答:胆道系统具有分泌、贮存、浓缩和输送胆汁的功能,对胆汁排入十二指肠有重要的调节作用。胆汁的生理功能:1)乳化脂肪:胆盐进入肠道后与食物中的脂肪结合使之形成能溶于水的脂肪微粒,有利于肠粘膜的吸收。2)促进脂溶性维生素的吸收。利于脂肪、胆固醇和维生素A、D、E、K的吸收。3)抑制肠内致病菌生长和内***生成。4)刺激肠蠕动。5)中和胃酸。?正常及异常范围是多少?如何测定?基础代谢率%=(脉率+脉压)—111,以10%为正常,+20%~+30%为轻度甲亢,+30%~+60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。测定必须在清晨、空腹和静卧时进行。?喉返神经损伤表现为声音嘶哑、呼吸困难或吞咽困难;喉上神经损伤表现为易发生呛咳或误咽。?①早期倾倒综合征:多于进食后30分钟内,病人出现心悸、心动过速、出汗、无力、面色苍白等表现,伴有恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻等消化道症状。多数病人经调整饮食后,症状能减轻或消失。处理方法:少量多餐,避免过甜、过咸、过浓流质食物,宜进食低碳水化合物、高蛋白饮食。进餐时限制饮水。进餐后平卧10~20分钟。饮食后调整症状不缓解,应用生长抑素治疗。手术治疗应慎重。②晚期倾倒综合征:又称低血糖综合征。病人表现为餐后2~4小时出现头晕、心慌、无力、出冷汗、脉细弱甚至昏厥,也可导致虚脱。处理方法:饮食调整、食物中加入果胶缓解碳水化合物吸收等措施,症状可缓解。症状严重者,,每日3次,能改善症状。、拔管时间及护理要点?作用:①引流胆汁和减压;②引流残余的结石;③支撑胆道;④经T管造影或溶石。T管拨管的护理:若T管引流出的胆汁色泽正常,且引流量逐渐减少,可在术后10~14d左右,试行夹管1~2d,夹管期间应注意观察病情,病人若无发热、腹痛、黄疸等症状,可经T管做做胆道造影,如造影无异常发现,在持续开放T管24小时充分引流造影剂后,再次夹管2~3d,病人仍无不适时即可拨管。拨管后