文档介绍：合理应用抗菌药感染变化菌种改变: G-比例增加 肠杆菌科葡萄糖不发酵(绿脓、不动、产碱) 耐药葡,MRSA,MRSE 真菌耐药性加重: b-内酰***酶 氨基糖甙类钝化酶免疫缺陷者感染临床表现不典型致病原一般对健康者不致病或少致病混合感染多,病原菌难定多系统功能紊乱,必要检查受限上海地区细菌药敏(~)检测菌株:2050株G+%G-%常见细菌:%%%%%上海地区细菌药敏(1999)检测菌株:14855株G+%G-%常见细菌:大肠杆菌16%%%%%%%%上海地区细菌药敏(~) —上海11家医院检测菌株:18533株G+34%G-66%常见细菌:大肠杆菌16%凝固酶阴性葡萄球菌14%克雷伯菌11%金葡菌11%绿脓杆菌10%不动杆菌7%肠球菌7%肠杆菌属6%变形杆菌2%嗜麦芽窄食单孢菌2%药敏(Kirby-Bauer)革兰阳性菌的耐药率(%)药物 MSSA MRSA MRSE 肠球菌属青 87 100 100 44苯唑 0 100 100 92唑啉 0 89 55 75呋辛 3 95 71 88噻肟 2 91 73 85哌*** 2 85 47 43他啶 6 95 82 90(1)革兰阳性菌的耐药率(%)药物 MSSA MRSA MRSE 肠球菌属氨苄 86 100 100 31优立新 23 94 75 23庆大 22 93 83 88阿米卡星 12 81 51 90环丙 12 95 70 59亚***培南 0 39 41 25(去甲)万古 0 0 0 2(2)肠杆菌对抗菌药物的耐药率(%)抗菌大肠变形沙雷抗菌大肠变形沙雷药物杆菌杆菌属菌属药物杆菌杆菌属菌属(2395株)(277株)(174株)(2395株)(277株)(174株)AMP806580CTX16721AMC311055CAZ8514PIP521730CFP211421TIM27614CRO18823PIP/:AMP(氨苄西林),PIP(哌拉西林),TIM(替卡西林/克拉维酸),FOX(头孢西丁),PIP/TAZ(哌拉西林/三唑巴坦),CAZ(头孢他啶),CFP(头孢哌***),CRO(头孢曲松),AZT(氨曲南),IMP(亚***培南),GEN(庆大霉素)肠杆菌科细菌对抗菌药物的耐药率(%)抗菌克雷伯肠杆枸橼酸抗菌克雷伯肠杆枸橼酸药物菌属菌属菌属药物菌属菌属菌属(1828株)(957株)(155株)(1828株)(957株)(155株)AMP918880CTX263630SAM376451CAZ253225PIP485156CFP364036TIM334642CRO343630PIP/