凝血异常与dic.ppt

文档介绍：凝血异常与dic内容提要凝血系统基础知识1弥散内血管内凝血(DIC)2凝血系统基础知识动态平衡出血血栓出血血小板活化凝血反应血管应激反应纤维蛋白形成止血黏附聚集释放反应内皮细胞损伤血管收缩TXA2PF35HTTFvWFETNO血管损伤血液外流或血液自发性渗出正常的止血机制-3个时相123血小板机制1)维持血管壁的完整性,毛细血管通透性2)粘附、聚集在血管破损处,形成白色血栓3)释放活性物质,促进血小板聚集(ADP,ATP,PF4等),增强血管收缩(TXA2,5-HT等)4)提供膜磷脂表面(PF3),提供凝血反应介质5)促使血块收缩(血栓收缩蛋白)形成稳固血栓凝血过程CoagulationPathway凝血活酶凝血酶纤维蛋白内源性凝血途径延长常见于参与内源性凝血系统的凝血因子缺乏,如血友病、DIC、严重肝病等APTT外源性凝血途径PT延长常见于参与外源性凝血系统的凝血因子缺乏,如遗传或获得性I、II、V、Ⅶ、X缺乏、严重肝病、DIC等。监测双香豆素类口服抗凝药的首选指标共同途径TTFIBAPTTPT