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压疮指南解读与各期压疮的处理课件.ppt

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压疮指南解读与各期压疮的处理课件.ppt

上传人:1017848967 2019/9/21 文件大小:1.90 MB

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文档介绍

文档介绍:(一)炎性浸润期(二)浅度溃烂期(三)坏死溃疡期(四)压疮分期(1998NPUAP)EPUAP/NPUAP分级体系StageIStageIIStageIIIStageIV压疮分期6可疑的深部组织损伤(Suspecteddeeptissueinjury)阶段Ⅰ(StageⅠ)阶段Ⅱ(StageⅡ)阶段Ⅲ(StageⅢ)阶段Ⅳ(StageⅣ)难以分期的损害(Unstageable)內容摘自世界造口治疗师学会杂志,2007年第27卷第3期 NPUAP2007压疮分期定义压疮定性评估方法NPUAP最新版压力性损伤定义与分期美国国家压疮咨询委员会(NationalPressureUlcerAdvisoryPanel,NPUAP)2016年4月13日公布了一项术语更改声明:将“压力性溃疡”(Pressureulcer)更改为“压力性损伤”(Pressureinjury),并且更新了压力性损伤的分期系统。。NPUAP最新版压力性损伤定义与分期在NPUAP公布的压力性损伤分期系统中,“压力性损伤”替代了“压力性溃疡”。这一更改更加准确地描述了完整或溃疡皮肤处的压力性损伤。在之前的分期系统中,1期和深部组织损伤期用来描述完整的损伤皮肤,其余分期描述开放性溃疡皮肤。由于所有的分期都将损伤纳入了“压力性溃疡”的范畴,这导致了一些混淆。除了术语的改变,新的分期系统中,阿拉伯数字替代了罗马数字,“可疑深部组织损伤”名称中去除了“可疑”二字。另外还增加了“医疗器械相关性压力性损伤”以及“粘膜压力性损伤”两个定义。更新的分期系统包括以下定义:压力性损伤:压力性损伤是位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能会伴疼痛感。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响。1期:指压不变白红斑,皮肤完整局部皮肤完好,出现压之不变白的红斑,深色皮肤表现可能不同;指压变白红斑或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现。此期的颜色改变不包括紫色或栗色变化,因为这些颜色变化提示可能存在深部组织损伤。