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上传人:yzhlya 2019/9/22 文件大小:1.76 MB

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文档介绍

文档介绍:胃蛋白酶原简介胃癌严重危害人类的健康胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,全世界胃癌死亡率高居第二位。中国新发胃癌患者46万的,死亡35万,。我国住院病例中超过90%的胃癌病人是病情进展至中晚期才就医的,他们中5年生存率小于20%。因此早发现、早诊断和早治疗是降低胃癌死亡率的关键。胃癌早期筛查的指定方法日本从上世纪60年代初期起就出资在40岁以上人群中普查胃癌,日本胃癌的早期检出率超过60%(也有报道说达到90%)我们国家1997年~1999年在胃癌高发区—辽宁庄河采用两轮筛选法进行胃癌筛查。胃蛋白酶原PGI&PGII发挥了巨大作用,已经被广泛认同2009年1月卫生部疾控司确定了血清胃蛋白酶原PGI&PGII是胃癌早期病变的指定的筛查手段。引自《中国癌症筛查及早诊早治技术方案》顾问:王陇德彭玉。什么是胃蛋白酶原?胃蛋白酶原(PG):是由胃部分泌的参与消化的胃蛋白酶的前体,约有1%的PG可通过胃黏膜进入血液循环,可分为PGI&PGII二种亚型,,糜烂性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,萎缩性胃炎,胃癌等高危人群筛查出来,(PGI、PGII、PGR)和肝功、肾功能检测接近,:胃粘膜的状态和功能胃功能三项之二:胃功能的动态监测胃功能三项之三:胃癌的早期筛查肠型胃癌形成的基本规律浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生-不典型增生-胃癌胃功能三项是在胃功能下降时进行早检查,早发现采取适当的方法干预、阻止病情向不利的方向发展,治病于未然。胃部结构胃共分为4部分:贲门、胃底、胃体与幽门部血清P***平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能:1、PGIPGI与萎缩性胃炎呈负相关;与消化性溃疡呈正相关PGI升高说明胃部的攻击因子增多,预示着发病前兆或是轻度、短期的行为;PGI降低(低于正常值),说明胃底腺受到破坏,胃体有损伤,预示着中度、重度或是长期的行为PGI的下降是中、重度胃体和胃底萎缩性胃炎的敏感性和特异性指标。2、PGII一般来讲,PGII的值不单独作为临床指标。但在胃溃疡和HP感染的人群中,PGII的值会明显升高。根据我们目前掌握的临床数据,PGII明显升高的人群(高于临界值2倍以上),在排除HP感染的可能性后,需要重视胃窦、胃角部位可能存在的病灶隐患。

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