文档介绍：内控设计论文绩效管理论文摘要:现代大型医院rtr丁规模的扩大,对于医院的日常管理提出了更高的要求。本文旨在通过对于医院内控制度的设计来提升医院的绩效管理做一些浅显的分析,希望对于医院绩效管理的提升能有所裨益。关键词:医院;内控;绩效管理现代大型医院由于规模的快速扩张,对于医院的日常管理提出了更高的要求。如何完善医院的日常管理,提高社会效益与经济效益,便成为了摆在医院管理者而前的一道现实难题。由于本人在医院从事财务工作,因此就财务方面如何改善医院的内控设计提高医院的绩效管理作•点简单的想法。一、内部控制是任何组织管理系统中不可或缺的部分医院内部控制就是指为了保护医院资产的安全完整,会计信息资料真实可靠,为了实现公立医院的社会效益与经济效益而采取的一系列方法、手续与措施的总称。目前我国医疗行业经营效率低,经济效益差,原因是多方面的,其中管理混乱是重要原因之一。建立完善的内部控制可以规范经营行为,明确经营责任,防止工作差错和舞弊,避免因责任不清互相扯皮、推诿,甚至越权行事,造成管理失控,对确保医院会计工作的正常运行和经营管理水平的提高具有十分重要的作用。1•设置总会计师。对有条件的医院可以设置总会计师,一般由医院分管财务的院领导兼任,但需要有相应的资质。现在许多医院的领导是懂行政的不懂财务。设置总会计师可以更好地协调医院行政与财务的关系,从整体上设计内控制度,减少错弊的发生。2•建立岗位责任制。会计人员各司其职,相互制约,相互监督,并做到定期换岗。全面预算和内部报告控制。全面预算是为达到医院既定目标,对各项经营业务编制明细的预算或计划,通过授权,由有关部门对计划的执行情况进行控制,编制的预算要体现医院本期的管理目标,执行过程中调整要经过授权批准、预算的完成情况与科室经济利益挂钩。在真实、完整地对外披露财务信息的前提下,借助管理会计手段,建立和完善内部报告制度,全面反映经济活动情况,及时提供业务活动中的重要信息,增强内部管理的时效性和针对性。加强物资采购的内部控制。医院对采购项目应通过不同的渠道公开发布,为采购信息提供一个公开、公平、公止的操作平台。医院通过编制项目预算计划来体现对资源的配置和使用。资金的使用必须控制在预算计划范围内,对项目的名称、内容、金额、执行期都有明确的规定,并跟踪执行,保证预算计划的完整性、严肃性、有效性。可成立医院采购联合会,在政府采购的指导和监督下,联合各家医院形成规模效应,降低采购成本,为病人提供优质价廉的药品。设立审计科,由总会计师领导,对院领导直接负责。现在多数医院没有独立的内审机构,审计职能多由会计人员兼任,削弱了内部审计的独立性。应从制度设计上入手,加强对会计职能监督,减少错弊的发生。对关键的岗位和关键的环节实施密切监控与不定期检杳。6•引入外部审计。由于内审的独立性有限,除了要加强内部审计之外,要引入外部cpa审计,来减少内部人员互相联合舞弊的风险。二、绩效管理是提升医院管理水平的重要机制医院绩效管理是针对提升医院管理水平,配套实施绩效工资制,实现医院战略,有效落实执行力,建立医院公平竞争的人才机制,充分发挥员工积极性的有效管理工具。绩效的作用可以从两方面来说:1•增加收入:通过绩效激励、监督提高积极性和创造性,提高医院的整体服务水平,通过绩效发现不足,加强相关科室和队伍建设,提高医疗实力,增加患者数量。2•减少支出: