文档介绍：患者发生输血反应的应急预案患者发生输血反应的应急预案处理程序(一)应急预案1、立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。2、报告医生并遵医嘱给药。3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。4、填写输血反应报告卡,上报输血管理科。5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。(二)程序立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血管理科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科。患者发生输液反应的应急预案处理程序(一)应急预案1、立即停止输液,保留静脉通路,改换其它液体和输液器。2、报告医生并遵医嘱给药。3、情况严重就地抢救,必要时进行心肺复苏。4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5、及时报告医院药剂科,必要时报告护理部。6、保留输液器和药液。7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。(二)程序立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。患者发生用错药时的应急预案处理程序(一)应急预案1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。2、对病人的疑问应重新核对,确认无误后给病人解释。3、遵医嘱正确实施给药。4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。5、加强用药指导,护患沟通。6、一旦发生患者用错药时,立即停止所给药。7、报告主管医生,并遵医嘱给药,配合医生进行抢救,通知科主任、护士长,必要时报护理部、医务科或总值班。8、作好护理记录,作好病人及家属的安抚工作。9、患者家属有异议时,按有关程序对药物进行封存。(二)程序做好安全防范→发现患者用错药时→立即停止所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。患者发生严重药物不良反应的应急预案处理程序(一)应急预案1、医生在为患者用药时,必须询问病人的用药史及过敏史。2、护士在给患者用药时严格执行查对制度。3、遵医嘱正确实施给药,给药后注意观察药物疗效和病人的反应,特别是使用特殊药物如用化疗药等。4、加强用药指导,护患沟通。5、患者一旦发生严重药物不良反应时,立即停止所给药。护士立即报告主管医生、科主任、护士长及药剂科。6、配合医生进行抢救,必要时请药剂科专职药师到科室指导处理。7、作好护理记录。8、作好病人及家属的安抚工作,必要时医患双方封存药物。9、必要时报护理部、医务科或总值班。(二)程序做好安全防范→发现患者发生严重药物不良反应时→立即停止所给药→报告主管医生、科主任、护士长、药剂科→配合医生进行抢救→必要时请药剂科专职药师到科室指导处理→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时报护理部、医务科或总值班。住院患者坠床的应急预案处理程序(一)应急预案1、对于意识不清、躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。2、对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,以免对患者造成损伤。3、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。4、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康宣教,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状。5、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。6、患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的措施。,巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。9、及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。(二)程序做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。住院患者跌倒的应急预案处理程序(一)应急预案1、对容易发生跌倒的病人,如烦躁、意识不清、谵妄、昏迷、精神失常失去控制及年老体弱的病人、婴幼儿责任护士应告知家属,并采取适当的保护措施如采用床档防止坠床,可下床者一定要有人陪护。2、患者不慎跌倒,当班护士应立即到现场,同时马上通知医生。3、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。4、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。5、如允许,将患者移至抢救室或患者床上。6、遵医嘱开始必要的检查及治疗。7、向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。8、通知患