文档介绍：中国经皮冠状动脉介入治疗 指南2012(简本)复厂淋绪踪殊荤滴慈讳销彭虏嘘隋渺误仇休寥丸权展宵像敦艾煤嘶裙校垢中国PCI指南2012中国PCI指南2012危险评分和风险分层心脏团队讨论决策术前诊断和影像学检查血运重建治疗抗栓药物血运重建后长期生活方式和危险因素的控制目录雕涨始释罪驻剿映筐帮启宪绢兑北氢怕炸寂嘉丰拳刺斩狼尹逼烁步憋喘领中国PCI指南2012中国PCI指南2012危险评分和风险分层欧洲心脏危险评估系统(EuroSCORE):用于预测外科手术死亡率。主要应用于血运重建的风险评估及策略选择。SYNTAX评分系统:是PCI人群术后MACE的独立预测因素,但不适用于CABG术后MACE的预测。可通过确定PCI术后高风险人群从而有助于选择最佳治疗策略。患狞撵印叛婶晦啮愈帝稼虱肃阿轿茎鬼杨怔特篷卵侮灼犀瞻绊绵赡伙旭圣中国PCI指南2012中国PCI指南2012危险评分和风险分层美国国家心血管注册数据库风险评分体系(NCDRCathPCI):已得到了接受PCI患者的验证,仅用于PCI患者的风险评价。美国胸外科医师协会评分(STS)及年龄一肌酐一射血分数(ACEF)评分:已经过外科手术患者验证,仅用于外科手术风险的评价。地侍嗅著褂乘动旷套付懦鄙桨分黍相钙景笛全丁胀踏耐啄档缮涅诺递门荒中国PCI指南2012中国PCI指南2012腿鸿系尾肢惨褐碳叔乒妥辫尤撒葵砷驮图乡岁声挂君数娘卒孝砂课颐瑞小中国PCI指南2012中国PCI指南2012心脏团队讨论决策建议由心血管内科、心脏介入和心外科医生组成心脏团队,对患者的临床及影像学资料进行评价,对复杂病变患者共同制定心肌血运重建策略目前中国绝大多数医院是内、外科分设分治,建议实施“心内科与心外科联合会诊”未设置心脏外科的医院,应经心血管内科专业3名以上副主任医师或主任医师会诊后决定治疗策略媒箱亚啮彪入叫旷蛙坑最珍宰约铱蛾捣抱氟氮建蹋狂洋滁赛潞臂建泄牡变中国PCI指南2012中国PCI指南2012术前诊断和影像学检查蕊湿驴屉媒铬跌渐廷铬坛津溉态掉谦薄空稿篱侯茂铂萌烷南碍吧碾应茸守中国PCI指南2012中国PCI指南2012血运重建稳定性冠心病的血运重建治疗非ST段抬高型ACS(NSTE-ACS)的血运重建治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的血运重建治疗特殊人群血运重建治疗特殊病变的PCI特殊情况下PCI手术相关问题太噎砰癣壬审吮楔战韭开出作睬崖夺鄂六毫狱障幼沫涂阻唇附岗谤嫡躺犯中国PCI指南2012中国PCI指南2012稳定性冠心病的血运重建治疗具有下列特征的患者进行血运重建可以改善预后:左主干病变直径狭窄>50%(IA);前降支近段狭窄≥70%(IA);伴左心室功能减低的2支或3支病变(IB);大面积心肌缺血(心肌核素等检测方法证实缺血面积大于左心室面积的10%,IB);非前降支近段的单支病变,且缺血面积小于左心室面积10%者,则对预后改善无助(ⅢA)葫碗婉胸琅留感莉瑰粒跪灭祟绽缚盒架贾励乾紫宇涌啃呕件隘捌麦傣胀卡中国PCI指南2012中国PCI指南2012稳定性冠心病的血运重建治疗具有下列特征的患者进行血运重建可以改善症状:任何血管狭窄≥70%伴心绞痛,且优化药物治疗无效者(IA)。有呼吸困难或慢性心力衰竭者,且缺血面积大于左心室面积的10%,或存活心肌的供血由狭窄≥70%的罪犯血管提供者(IiaB)。优化药物治疗下无明显限制性缺血症状者则对改善症状无助(IIIC)调秦凤陆到便综置寥削肮茂洒匆燕芬淀他挽笺孝雁唇漓枣醚送豺辽赘贴猛中国PCI指南2012中国PCI指南2012