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发热门诊诊疗处置疾病预防控制指导意见.ppt

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发热门诊诊疗处置疾病预防控制指导意见.ppt

上传人:dsjy2351 2019/9/24 文件大小:298 KB

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文档介绍

文档介绍:发热门诊诊疗处置 疾病预防控制指导意见 (甲型H1N1流感应对)、甲型H1N1流感基本知识回顾二、诊断与治疗注意事项三、可疑疫情的报告四、医务人员与患者的防护五、规章制度及其他袜敬原僳憾楚演埂检巩洼希桨豺翁腑哥聪焊迟配昔苦摸咒退鹊氮恿渔筹异发热门诊诊疗处置疾病预防控制指导意见发热门诊诊疗处置疾病预防控制指导意见甲型H1N1流感基本知识病原学临床表现流行病学特征几个定义甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科(0rthomyxoviridae),甲型流感病毒属(InfluenzavirusA)。。。。。。。。。病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感;对热敏感,56℃30分钟可灭活。特点:新型流感病毒,已造成世界范围流行。流感样症状,包括发热(腋温≥℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻。可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。患者原有的基础疾病亦可加重。(一)传染源。甲型H1N1流感病人为主要传染源。虽然猪体内已发现甲型H1N1流感病毒,但目前尚无证据表明动物为传染源。(二)传播途径。主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。(三)易感人群。人群普遍易感。潜伏期:一般为1-7天,多为1-4天。传染期:自病人出现症状前1天至发病后7天,或至病例症状消失后24小时(以两者之间较长者为准)。疑似病例:符合下列情况之一即可诊断为疑似病例:(在无有效防护的条件下照顾患者,与患者共同居住、暴露于同一环境,或直接接触患者的气道分泌物或体液),出现流感样临床表现。(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的国家或地区,出现流感样临床表现。,甲型流感病毒检测阳性,但进一步检测排除既往已存在的亚型。密切接触者:指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群,具体包括:诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活或有过近距离接触的人员;或直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液;或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。谤惟喷庭梯取阴赊甩婴惕摹叁萨柯尼尹沂耘露邹望乾过痰玻诊掣黎略奠寺发热门诊诊疗处置疾病预防控制指导意见发热门诊诊疗处置疾病预防控制指导意见诊断与治疗注意事项原则基本信息收集流行病学史收集临床表现实验室检测可疑与治疗的关系慎用退烧药结合流行病学史、临床表现和病原学检查,早发现、早诊断是防控与治疗的关键。病例基本情况:包括其人口学基本信息、居住环境、联系方式、既往病史等。病例的发病和就诊经过:包括其发病时间、首诊时间、首诊医院、入院时间、转院和转诊情况、采样时间、确诊时间和转归时间等。出现症状前10天的甲型H1N1流感流行病学史:(1)旅行史:赴甲型H1N1流感确诊病例的国家或地区的旅行史;(2)疑似或确诊甲型H1N1流感患者的接触史;(3)其他流感样病例的接触史