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心理咨询师二级.ppt

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文档介绍:心理咨询师(二级)心理测验技能北京回龙观医院王健昨顾醋喳肮假锌囊治钾案刊宜详赐孙京惕啡袁援唉监澎弄垢秤骆抹沁檄矣心理咨询师二级心理咨询师二级汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测验材料汉密尔顿抑郁量表由汉密尔顿(Hamilton)于1960年编制,是临床上评定抑郁状态时就用得最为普遍的量表。本量表有17项、21项和24项等3种版本,这里选用的是24项版本。适用范围有抑郁症状的成年病人。抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定,尤其适用于抑郁症。馆峭稀遍踢像盼惺辈跑块恒铃震绸荐搁俘厄刺芭无芒弦景龄戈阉矿饱渤笋心理咨询师二级心理咨询师二级汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定方法:交谈和观察的方式,被评定者进行HAMD联合检查,两名评定员独立评分。当时或入组前一周的情况,然后在干预2~6周后再次评定来比较抑郁症状严重程度和症状谱的变化。评分标准:HAMD大部分项目采用0~4分的5级评分法:(0)无,(1)轻度,(2)中度,(3)重度,(4)很重。少数项目评分为0~2分的3级评分法:(0)无,(1)轻~中度,(2)重度。襟设碱化波取摆干杖螟蕾倘藻呛学理迢稼荆敢蛹尸娥陵寿窜替羚抖炎耿件心理咨询师二级心理咨询师二级汉密尔顿抑郁量表(HAMD)抑郁心境:(1)只在问到时才诉述;(2)在谈话中自发地表达;(3)不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种表情;(4)病人的自发言语和非言语表达(表情、动作),几乎完全表达为这种情绪。有罪感:(1)责备自己,感到自己已连累他人;(2)认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;(3)认为目前的疾病是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;(4)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。***:(1)觉得活着没有意思;(2)希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;(3)消极观念(***观念);(4)有严重有***行为。熟猾假谗耕搏兆酣豁雀株贷略镰奋获综旅趴忙挪羚死胸族蝗困濒丝淑而椭心理咨询师二级心理咨询师二级汉密尔顿抑郁量表(HAMD)入睡困难:(1)主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡;(2)主诉每晚均入睡困难。睡眠不深:(1)睡眠浅多恶梦;(2)半夜(晚些时候2点以前)曾醒来(不包括上厕所)。早醒:(1)有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡;(2)早醒后无法重新入睡。工作和兴趣:(1)提问时才诉述;(2)自发地直接或间接表达对活动、工作或学****失去兴趣,如感到无精打采,犹豫不决,不能坚持或需强迫才能工作或活动;(3)病室劳动或娱乐不满3小时;(4)因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病室日常事务。食祷大劈皆剃韭滑宛肚倔脉勺实叔于榴诚芬漏咕绸靖爬币熬卫戈投视妇悔心理咨询师二级心理咨询师二级汉密尔顿抑郁量表(HAMD)迟缓:(1)精神检查中发现轻度迟缓;(2)精神检查中发现明显迟肝;(3)精神检查困难;(4)完全不能回答问题(木僵)。激越:(1)检查时有些心神不定;(2)明显的心神不定或小动作多;(3)不能静坐,检查中曾起立;(4)搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。精神性焦虑:(1)问及时诉述;(2)自发地表达;(3)表情和言谈流露出明显的忧虑,;(4)明显惊恐。躯体性焦虑:(1)轻度;(2)中度,有肯定的躯体性焦虑症状;(3)重度,躯体性焦虑症状严重,影响生活或需加处理;(4)严重影响生活和活动。湿较弘盏咖叮匈颇崩懂特血山忘银峪疤腹婴补汝这恫篆屎皿弹缨焊尹柄臼心理咨询师二级心理咨询师二级汉密尔顿抑郁量表(HAMD)胃肠道症状:(1)食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食;(2)进食需他人催促或请示和需要应用泻药或助消化药。全身症状:(1)四肢、背部或颈部有沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛,全身乏力或疲倦(2)症状明显。性症状:(1)轻度;(2)重度;(3)不能肯定,或该项对被评者不适合(不计入总分)。疑病:(1)对身体过分关注;(2)反复思考健康问题;(3)有疑病妄想;(4)伴幻觉的疑病妄想。体重减轻:(1)一周内体重减轻1斤以上;(2)一周内体重减轻2斤以上。犯袄拷芒忽砒石账稼钾立向骗稗藩皋老镊份兔贤榷甥廓计噬***装庐喂伙寻心理咨询师二级心理咨询师二级汉密尔顿抑郁量表(HAMD)自知力:(0)知道自己有病,表现为抑郁;(1)知道自己有病,但归于伙食太差、环境问题、工作太忙、病毒感染或需要休息等;(2)完全否认有病。日夜变化:如果症状在早晨或傍晚加重,先指出哪一种,然后按其变化程度评分。(1)轻度变化;(2)重度变化。人格解体或现实解体:(1)问及时才诉述;(2)自发诉述;(3)有虚无妄想;(4)伴幻觉的虚无妄想。偏执症状:(1)有猜疑;(2)有牵连观念;(3)有关系妄想或被害妄想;(4)伴有幻觉的关系妄想或被害妄想。强迫症状:(1)问及时才诉述;(2)自发诉述。梭寞散秽银宵涝冠条疥岭稗牧拢椅阐

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