文档介绍：幽门螺旋杆菌感染诊断和治疗浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科中国HP感染率:40%-90%,平均59%世界范围内的HP感染的发生率HP感染与消化系统疾病密切相关所有的HP感染者均会发展成胃炎——胃窦为主的胃炎或全胃炎15%-20%的HP感染者发展成消化性溃疡HP感染者发生胃癌和低度恶性黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的风险较未感染人群增高了2-6倍世界胃肠病学组织(WGO-OMGE)临床指南——,2019;12(1):40-52HP感染和胃癌HP感染慢性胃炎萎缩型胃炎肠上皮化生不典型增生胃癌HP感染与其他疾病不明原因缺铁性贫血(IDA)特发性血小板减少性紫癜(ITP)自身免疫性胃炎(AIG)维生素B12缺乏与心脑血管疾病、糖尿病及肺癌等疾病的关系我国对HP诊疗的共识经历了四次修订2019年海南会议提出了《我国对Hp若干问题的共识意见—海南共识》2019年安徽桐城会议提出《第二次全国Hp感染处理共识意见—桐城共识》2019年庐山会议提出《第三届全国Hp感染处理共识意见(简称庐山共识)》2019年江西井冈山会议提出《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》2019年桐城会议提出的HP根除指征2019年庐山会议提出的HP根除指征2019年江西井冈山会议提出的HP根除指征几次共识重要的区别点将GERD排除在根治Hp的指征外GERD:根除Hp不是治疗GERD,因此将GERD列入根除Hp指征不符合逻辑部分研究认为根除Hp有可能增加GERD和食管腺癌的发生危险性对于需要长期接受PPI治疗的GERD患者,应接受根除Hp治疗(Hp阳性的GERD患者长期服用PPI可增加胃体萎缩发生的危险性,进而增加胃癌的发生危险)