文档介绍：分诊护士的培训计划一、分诊的概念及意义 1、现代护理观察学认为,病情观察、思考、分诊、处理是不可分割的一个整体,分诊是根据病人主诉及主要症状和体征,分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊的技术。2、到急诊科就诊的病人,来源于社会各个层次,他们的文化程度、经济状况、社会背景不同,对疾病的看法和耐受能力有很大差异。病人普遍存在急躁、忧虑、恐惧的心理状态,对就诊目的和症状描述往往十分简单,家属和陪人也多以自己对疾病的认识与观察能力代为表述发病过程,这就难免出现一些错误的认识倾向,而干扰正确诊断。为此,我们必须不断提高分诊的技巧,做好分诊工作。3、分诊护士能准确地把病人分诊到各个科室,就会减小因各种会诊、检查而耽误治疗时间,更重要的是可以避免有的病人在来回的会诊、检查过程中出现病情变化而危及生命。因此,提高分诊的技术非常重要。二、 分诊护士的形象 1、急诊病人看病时没有机会了解医护人员的品质及技术水平,良好的第一印象在急诊窗口显得格外重要。分诊护士迎送病人时语言贴切,举止稳重;接待危重病人时处变不惊,应付自如;处理棘手问题时沉稳冷静,果断有序,以良好的职业形象稳定病人情绪,从而使病人对医护人员产生信赖,获得安全感,密切配合治疗。 2、 热情接待这一点在分诊工作中十分重要,分诊台不仅是医院服务的窗口,还因为急诊病人普遍存在急躁、忧虑、恐惧的心理,当他们来到分诊台,总是希望能够立即得到诊治,病情能迅速控制。分诊护士应立即热情接待,以关切的语气询问病情,并作适当的安慰,在一定程度上减轻病人的紧张情绪,使他们能正确、全面地叙述病情,我们也可以快速作出正确的分诊。三、 常用的急诊分诊方法 [1] 1、 望 望诊的内容是用眼睛直接观察病人的神色、形、态、头颈五官、舌象、皮肤、脉络、排泻物和分泌物,以推断体内的变化。分诊护士必须亲自查看病人,如查看病人的神志是否清醒,瞳孔是否缩小或者散大,仔细观察病人的生命体征,以获取正确的资料,使分诊准确。 2、 闻 闻诊包括听声音和嗅气味。指观察病人的声音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、肠鸣等各种声响及病人体内发出的各种气味和排泄物、分泌物,病室的气味。如病人口中有大蒜气味则提示有机磷农药中毒,烂苹果味提示糖尿病***症酸中毒等。 3、 问 问诊是分诊的重要一环,在四诊中占主要位置,对正确的分诊及处理起很大的作用,包括病人的病史,自觉症状,既往健康状况和家族史。如发现病人陈述不清楚、不全面,切不可用自己的主观意愿套问或暗示病人,以免使问诊资料与实际不符,更不要给病人精神带来不良刺激或产生不良影响。对急性腹痛的妇女尤其询问月经情况,恐防宫外孕的发生。4、 切 切诊分脉诊和按诊。脉诊是按脉搏;按诊是对病体的肌肤、手足、胸腹及其他部位的抚摸按压。对有心脏病的病人应马上测量脉搏、血压、体温等。四、急诊分诊 ABC:1、急救车一到达急诊科门口,立即推急救床到门口接病人。2、急诊分诊护士根据病人病情,需要立即抢救者送入 A 区抢救室;危重者送到 B 区危重病就诊区进行边就诊边治疗;一般所谓普通急诊者到 C 区就诊。这样使病人各得其所,缩短了就诊时间,体现了“时间就是生命”。3、急诊 A、B、C 就诊区(1)、送入 A 区的病人,不经挂号、分诊,即刻送到抢救室展开抢救。抢救室摆放 3张抢救床(车)