文档介绍：8 5 6 心理科学 2003 年第 26 卷第 5 期
西方心理疗法的整合趋势及其前瞻
汪新建命
(南开大学心理学研究中心天津 300071)
摘要由于认识到各种心理疗法皆有不足,故从 20 世纪 70 年代以后,人们开始探讨心理疗法的整合间题。
可从总体上把它划分为三个彼此关联的层面:技术上的折衷;寻求对疗效起作用的共同因素;以及理论上的整
合。心理疗法整合的目的并不是要到一个能囊括一切的完美的体系,而是让人们以更为开放的态度和更为开
阔的眼光,多维度、多视角地探索各疗法间相得益彰的方式。
美键词心理疾病心理疗法整合
心理疗法在疗效的比较上并无大的不同,因而,人们
1 心理疗法整合的动力
从中得到的启示便是,疗法间应相互吸收和补充这
虽然从 20 世纪 50 年代开始,便有人开始讨论可能是比花费力气去“创造”更多“标新立异”的疗法
心理疗法的整合问题,但它真正成为一种有影响的更为妥当的做法。
趋势是在 70 年代与 80 年代之间。有两个最为明显再次,由于人文主义心理疗法的影响,人们在相
的标志,其一是具有国际性影响的出版物‘整合与折关的研究和治疗实践中越来越同意这样的看法:制
衷心理治疗杂志》正式刊行,其二是两个相关的学术约心理治疗成功与否、最具决定性的因素是治疗家
机构:“整合心理治疗探索协会”和“国际折衷心理治和患者自身的特点和他们二者互动关系的特点、而
疗家学会”正式成立。治疗过程中所采用的手段和技术则远没有人们想象
为什么会出现整合的趋势呢? 首先,无论是哪的那么重要。有关的研究为此提供了佐证。一些学
种心理疗法,都不可能适用于所有的人和所有的心者所进行的文献分析表明,在理想的治疗效果中,治
理间题。这使治疗家们不得不考虑,在治疗的理论疗技术所起的作用只有 10% 至12% },1。治疗家伯
和实践中需表现出更多的灵活性。就此意义而言, 根和兰伯特指出,心理治疗的结果极大地取决于“患
心理疗法的整合趋向,恰是治疗家们对单一的治疗者”自身的一些因素,例如,渴望变化的动力等等与
理论和方法进行反思和检讨的一种折射。加菲尔德治疗家有关的那些因素是第二位的,而技术的因素
等人在 1977 年对那些试图在心理疗法的整合方面则应被摆在末位。巴特勒则建议,人们不要把自己
做出努力的治疗家们进行了一次调查,结果显示,他只是局限在一种理论取向内,他不无讽刺的说,人们
们之所以进行如此的尝试,主要原因之一在于他们花了80% 的努力、专心于特定技术和程序的研究,
对单一的治疗方式的信心有所下降。可事实上它们对治疗效果只有10% 的贡献izl。当
其次,一些研究者曾试图对不同心理疗法的治许多治疗家把注意力从治疗技术转向患者的人格特
疗效果进行比较,结果表明,不同的疗法的确有不同点、需要、治愈的愿望;转向治疗家的态度、人格特点
的适用范围,某些疗法在解决某些心理问题时,可能以及转向患者与治疗家的相互关系和特点的时候,
会比其它疗法更为有效。但除此以外,在解决其它他们就不能不从原先某种特定的治疗取向中走出
一些心理问题时,则看不出什么显著的差异,找不到来,以更为宽广的视野去理解和思考问题,修改和扩
一种疗法优于另一种疗法的充分证据