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二2 K771- 心理科学 2003 年第 26 卷第 2 期
青光眼患者的心理分析和护理
汪琳
(复旦大学附 Ja1眼 1+ 弃喉科医院,_七海)
病理、治疗和护理应有的科学知识、缺乏对自身疾患的严重
1 前言
性程度的科学估计和认识。患者以为这一疾病的结局总是
青光眼是一种常见的以眼内压升高引起视乳头损害和失明。他们不了解近二十年来,现代医学在这一领域的病理
视野缺损为特征的眼病。它危害严重,导致的视觉丧失一般研究所取得的成绩以及药疗、手术和护理方面的科学进展,
是不可逆转的。在我国,青光眼的患病率约为 0 .5 % 一 I% o 因而以一种悲欢和失望的情绪对待疾病。约有 76 % 病人甚
新近的统计,患者总数约在 500- 10 00 万之间。患病率一般至不知道,严重的情绪波动和变化本来就是引发青光眼(特
随年龄增加而增大。根据报道,60 岁以上的患病率几乎是别是急性闭角型青光眼)发生和发展的因素,从而加重了病
40 岁以下人群的 7 倍。临床上也不乏 20 - 30 岁的青年患情的发展。,从护理的角度对病员进行
者。随着社会的发展和生活的改善,我国人口平均人寿命增心理的分析和解说具有十分重要的意义。
长,青光眼的作为一种严重危害的视力的疾病已经引起医学
3 青光眼患者心理活动特点
界的普遍关注、其病理及治疗的研究正在不断地深化,但是,
有关患者的病理心理学的观察则相对缺乏。木文从临床角从我们对 218 例不同年龄的病人的观察发现,绝大多数
度对青光眼患者的病理心理状态作一些分析,并从病员护理患者都具有不同程度的心理活动〔见下表)。而且在不同年
角度提出一些措施。龄、不同职业和心理素质的病页身上,心理和情绪活动的范
围也有相当大的差异。
2 青光眼引发心理反应的原因
虑较少。在有亲人的照顾之下,他们很少产生有关前途,生
近年来,我们对 218 例不同年岭的患者进行了临床观活方面的心理活动。对于略为做事成熟的青年,更多担心
察 r发现导致宵光眼患者产生心理变化和波动主要有三方面的是他们自己的学****和深造的前景以及就业的前途。而对
原因:其一,,他们则关心自己的职业前途,学****爱
外,约占 97 .2 % 的大多数患者会产生不同程度的心理活动变情、家庭生活的变化以及如何继续他们对父母、子女的应尽
化。产生这种变化主要原因是由于高眼压导致的视网膜和职责。这些心理变化虽然与个人的家庭、社会环境以及本人
视神经功能病变阻断了视觉信息传入中枢神经系统的途径。的心现素质有关,但是其表现的复杂程度则是相近的。特别
相当一部分青光眼的患者中,面临失去视觉,陷于无法获得是对那些具有一定社会地位,或是具有良好工作岗位,收人
正常外界信息的恐惧、从而产生了精神负担和压力。特别是丰厚的白领患者来说则更为强烈。因为视觉受损可能给现
一些急性闭角型青光眼的病人,由于骡然升起的过高眼压行工作和未来事业造成障碍或者根本无法继续进行的后果,
(60m m Hg) 在48 小时之内,如果得不到及时治疗可以完全因而所产生的优患感更为深重。在我们