《食品经营许可证》补证申请书.doc

文档介绍：《食品经营许可证》补证申请书————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 《食品经营许可证》补证申请书经营者名称(盖章或签字):申请日期:年月日敬告1、申请人应当了解相关的法律、法规,并确知其享有的权利和应承担的义务。2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况,并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。3、提交的申请材料、证件复印件应当是原件,如需提交复印件的,应当在复印件上注明与原件一致,并由申请人或者委托代理人签字(盖章)。4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。5、填写申请书应当字迹工整,使用钢笔或签字笔(蓝色或者黑色)。6、在申请许可过程中,申请人应当认真阅读申请书的内容。《食品经营许可证》补证申请表经营者名称许可证编号联系电话补证类型□正本□副本副本补证数量申请补证原因□食品经营许可证遗失;□食品经营许可证损坏。如食品经营许可证遗失,请填写:公告报刊名称公告日期保证申明申请人承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效,复印文本均与原件一致。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。申请人签字(盖章):指定代表或委托代理人签字: 年月日年月日委托书兹委托(代表或代理人姓名)向食品药品监督管理部门办理(名称)的《食品经营许可证》申请相关手续。委托事项及权限:1、□同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见;2、□同意□不同意修改自备材料中的填写错误;3、□同意□不同意修改有关表格的填写错误;4、□同意□不同意领取《食品经营许可证》和有关文书;5、其他委托事项及权限(请详细注明): 委托的期限:自年月日至年月日委托代理人签