文档介绍：82例老年性痴呆患者应用盐酸多奈哌齐治疗的临床研究【摘要】目的分析研究盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆患者的临床疗效及安全性。方法选取2011年1月至2011年12月期间在我院治疗的老年性痴呆患者82例,将82例患者根据治疗适应证和家属意见分为观察组和对照组各41例,观察组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,对照组患者给予吡拉西坦片。治疗前后分别测定简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)。1个月为1个疗程,每个疗程结束后进行MMSE和ADL评分。结果治疗前两组患者MMSE和ADL评分比较差异无统计学意义(P>);治疗后观察组患者MMSE和ADL评分明显高于对照组,观察组患者的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<)。结论盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆有较好的临床疗效,且副作用小,安全性好,值得临床推广应用。【关键词】盐酸多奈哌齐;老年性痴呆;康复评定老年痴呆是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。本研究回顾分析我科采用盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆患者的情况,现报告如下。,其中男46例,女36例,年龄52-88岁,平均(±)岁;病程2-8年,平均(±)年。所有患者均通过病史分析、一般体检、行脑电图、脑CT检查及MMSE、ADL及Hachinshi缺血量表测定,符合老年性痴呆诊断标准,并进行AD、VD及混合性痴呆鉴别诊断。排除良性老年遗忘、老年抑郁症、颅内占位、急性脑外伤以及全身性疾病伴发的痴呆。(肠溶阿司匹林,钙拮抗剂,降脂,降压或降糖)等基础上口服盐酸多奈哌齐治疗,睡前服用,5mg/次,1次/d。对照组患者在原常规用药的基础上给予患者口服吡拉西坦片治疗,,3次/d。1个月为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效。,MMSE检测患者的认知功能及痴呆的严重程度,ADL检测患者的日常生活自理能力。依照中华全国中医学会制定的老年性痴呆的中医诊断标准及疗效评定标准对患者进行疗效判定。其标准为:显效:治疗后评分增加≥5分,患者主要症状消失,神智清晰,定向健全,回答问题正确,反应灵敏,生活能自理,能进行一般社会活动;有效:治疗后评分增加2-4分,患者主要症状有所减轻或部分消失,回答问题基本正确,但反应迟钝,生活基本能自理,智力与自尊意识仍有部分障碍;无效:治疗后评分增加小于等于1分,主要症状无变化或病情发展,回答问题不够正确,生活不能自理,神智呆傻。,计量资料用均数±标准差(χ±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<。2结果2组临床疗效比较用药3个疗程后,%,%,两组比较差异有统计学意义(P<),2组临床疗效比较(例,%),观察组41n、显效3()、有效28()、无效10()、;对照组41n、显效1()、有效21()、无效19()、总有效率53